对于阴茎异常勃起，青春期男性常常会感到羞涩。而许多成年男性都有误解，并认为“金枪不落”是一种强势很猛的表现。众但事实上却不是如此，随着勃起异常的时间增加并持续，缺血和酸中毒的情况也会更加严重，这可能会使“金枪不落”变为“举枪不能”。
阴茎勃起异常是指由非外在刺激情况所引起的阴茎连续勃起，或者在房事结束后没有懈怠变软。这种状况连续超过6小时，通常会伴有疼痛。任何年龄段的勃起都有可能发生异常，包括宝宝。勃起异常主要发生在睡眠勃起期间，有些是在过度性活动，昆虫叮咬或食用药品后发生的。
阴茎勃起异常的大多数原因尚不清楚。医学发现的次要原因包括：血栓栓塞性疾病（镰状细胞性贫血，脂肪栓塞等），神经系统疾病（脊髓劳损和病变，椎管狭窄等），肿瘤（前列腺癌，肾癌等），白血病，黑色素瘤等），创伤（会阴或生殖器劳损等），感染或中毒（痢疾，狂犬病等），药物（抗抑郁药，α-肾上腺素能阻滞剂，抗凝剂等），全胃肠外营养，将血管活性剂注入阴茎海绵体。
勃起异常可根据病因分为两类：缺血性和非缺血性。前者占多数，即阴茎海绵体静脉流出阻力增高，诱发海绵体平滑肌和血管内皮细胞大量缺血，缺氧，酸中毒等破坏性改变，引起静脉血栓形成和加重静脉阻塞，常为泌尿男性紧急症状。可伴有勃起疼痛。如果不及时治疗，可能会导致海绵体不可逆纤维化引起的永久性勃起功能障碍。后者是罕见的，多见于会阴损伤，外伤性阴茎海绵体动脉损伤，由动脉血液过度灌注引起，一般不会引起勃起功能障碍等后遗症。
12小时内阴茎勃起异常是治疗的“黄金时期”，可用于非手术保守治疗，如缓解疼痛，镇静，冷敷和输液。
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