
忧郁情绪是一种很常见的情绪感受,人人均可出现,当人们遇到精神压力、生活挫折、痛苦境遇、生老病死、天灾人祸等情况时,理所当然会有忧郁的感受。
但是 抑郁症 则不同,它是一种病理心理性的抑郁障碍,与遇到挫折后出现的忧郁情绪完全不同,如果遇到不愉快的事情而不产生忧郁情绪,那才是不正常。

区别正常忧郁情绪与病理性抑郁症需要注意以下几点:
一:
是否以客观事件为背景。正常的忧郁情绪都是事出有因,比如我们因为考试失败而难过,为了失恋而悲伤。
但抑郁症患者的悲伤之情是泛滥的,没有具体原因的,他们可能看到一朵花就能悲从心来,无法自拔。患者自己也知道自己的这种悲伤是不合理的,但深陷其中不能自拔。缺乏客观精神应激的条件,或者虽有不良因素,但是“小题大做”,不足以真正解释病理性忧郁征象。
二:
维持事件是否过长。普通的忧郁情绪不会持续过长时间,通常是短期的,人们通常通过自我调适,充分发挥自我心理防卫功能,能恢复心理平稳。
而抑郁症患者会持续存在,甚至不经治疗难以自行缓解,症状还会逐渐加重恶化。临床认为,一般忧郁不应该超过一个月以上,如果超过一个月,甚至持续数月或半年以上,则可以肯定是病理性症状。(具体心理状态需要做诊断来判定)
三:
是否影响正常生活。普通人在遭遇悲伤事件时,虽然情绪失调,但不会影响正常的生活节奏,依然能够学习、工作、作息。
抑郁症者程度严重者,会使正常生活被打乱,无法工作学习,就连正常的生活功能都已丧失,社交回避、茶饭不思、毫无进取心,整日蓬头垢面,卧床不起等。
四:
是否出现自残行为。抑郁症患者区别于一般人的另一特点是他们有强烈的自责自罪感,认为自己对社会和家庭带来了不幸,生活毫无价值,人生一片灰暗,所以他们总在寻找自我了结,以死亡来摆脱痛苦。所以,如果某个人因为悲伤过度而出现自杀的想法,那么大概可以判断这个人已经患有了轻度的抑郁症。
五:
是否出现睡眠异常。正常的悲伤有时会干扰我们的睡眠,但不会太久。
而抑郁症患者有持续性顽固性失眠,多种心理行为同时受到阻滞抑制,生理功能低下,本能活动能力下降,体重、食欲和性欲下降,全身多处出现难以定位和定性的功能性不适,检查又无异常。以上这些均是抑郁症的常见征象。
六:
抑郁症可以反复发作,每次发作的基本症大致相似,有既往病史可以印证。
七:
典型抑郁症有生物节律性变化的特征,表现为晨重夜轻的变化规律。许多病人常说,每天清晨时心境特别恶劣,痛苦不堪,因而不少病人在此时常有自杀的念头。至下午3~4时以后,患者的心境逐渐好转,到了傍晚,似乎感到没有毛病了,次晨又陷入病态的难熬时光。
八:
抑郁症的家族中常有精神病史或类似的情感障碍发作史。

总 结:
心境障碍的诊断主要应根据病史、临床症状、病程、体格检查和实验室检查,典型病例诊断一般不困难。密切的临床观察,把握疾病横断面的主要症状及纵向病程的特点,进行科学的分析是临床诊断的可靠基础。
切不可把各种症状与自己对号入座,如若有抑郁症状倾向,请及时去本地精神/心理科就诊。
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