有朋友开玩笑说：“我这两天心情不好，是不是得了抑郁症？”我回应：“抑郁症可不是想得就得的。”
细问这位朋友：“这几天发生了什么事？”原来孩子发烧没能上学，身体不舒服就容易哭闹任性，她为了照顾孩子请了假，工作上还有急需要处理的事情，家庭工作让他应接不暇、身体疲惫，感觉人活着真不容易，心情很低落，故发此感慨。
这是一种抑郁情绪。
情绪是人对客观外界事物的态度的体验，是人脑对客观外界事物与主体需要之间关系的反映。日夜照顾孩子让朋友睡眠不足，家务劳动增多让她感觉身体疲乏，最基本的睡眠、休息的需要没有得到满足；工作上的力不从心让她的自我价值实现大打折扣，这些引起她消极的情绪体验。
这种消极的主观感受让她看起来面容倦怠，表情布满愁容，抱怨的言语增多，唉声叹气。但是随着孩子的康复，回到学校规律上学，朋友的休息时间增多，工作上又得心应手，找回自我价值感，以前的症状也不复存在。
假如一个人平时就缺乏自信和自尊，对人过分依赖和自我强求，容易心情不良，也就是抑郁型人格，在此基础上就很容易迁延为神经症性抑郁。
比如这位朋友平时就多愁善感，总是担心孩子生病，当孩子生病时就易归因于自己照顾失职，觉得自己什么都做不好，自己很没用 ，感觉很失败，进而自卑，又埋怨命运对自己不公平，什么不顺心的事都让自己遇上了！心情低落伴随着心理冲突，生活中不如意的事情都以此类推，时间久了便感到沮丧和无能为力，在生活中的方方面面。
抑郁神经症大多呈慢性病程，病程至少持续两年，多年不愈。
抑郁症又不同与抑郁情绪、神经症性抑郁，它是一种实实在在的病，犹如肺炎、肾炎 ，应该药物治疗。不用自责，你对自己的病没有责任也无法负责，你无法使自己的病痊愈。
抑郁症是一种精神病理状态，心理功能下降、社会功能受损害，主要表现总结为：心情不好 ，天天如此，持续两周。1.兴趣减退甚至丧失；2.对前途悲观失望；3.无助感；4.感到精神疲惫；5.自我评价下降；6.感到生活或生命本身没有意义，活着不如死了的好。常有自杀念头，甚至有自杀行动。
在临床工作中，要注意区分抑郁情绪、抑郁性神经症、抑郁症，诊断是首要的一步，直接关系到后面的治疗方向。
对神经症病人合理有益的一番话，可能会促使内源性抑郁症病人去自杀；反之，如果把对内源性抑郁症病人说的话对神经症病人讲，我们可能把一个可治的病例变成不治之症。
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