肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的小肠炎和结肠炎。临床表现主要有腹痛、腹泻、稀水便或黏液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉,故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同,分为急性和慢性两类。慢性肠炎病程一般在两个月以上,临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。
(一)急性肠炎的病因:(1)暴饮暴食,进食过多的高脂高蛋白食物,饮酒、饮冰凉饮料过多,或受凉之后。(2)进食腐败、污染的食物,如隔夜食物未加热消毒,臭鱼烂虾,不新鲜的螃蟹、海味,久存冰箱内的肉类食品,发酵变质的牛奶及奶制品。(3)个别病人对食物产生过敏反应。急性肠炎夏季节多发,与天气炎热、食物易腐败有关。把好“病从口入”这一关,急性肠炎会大大减少。
(二)急性肠炎的临床表现:(1)腹痛腹泻是主要特点。大多在肚脐周围痛,呈阵发性绞痛,引起排便感觉,排便后腹痛略有减轻。腹泻大多为稀水样便,含有不消化食物残渣,一般每日可排便7~8次,最多可达十几次。经治疗,1~2天内,最多2~3天恢复正常,病情经过比较良好。(2)肠鸣音亢进。近病人身旁可清楚听见其腹内“咕咕”作响。(3)个别严重病人伴低烧,恶心呕吐,并发生脱水症状。(4)急性肠炎要注意与其他疾病引起的腹泻鉴别。总的说来,腹泻中较轻的情况一般为急性肠炎。
(三)救护措施:(1)首先要卧床休息,保暖,并且禁食12小时,以后逐渐进少量流食,如米汤、或稀粥、面汤等,慢慢地恢复正常饮食。(2)适当止痛止泻。口服颠茄片。(3)鼓励多饮水,具体可见“急性胃炎的救护措施”。(4)可适当服用豪猪枣,有助镇痛、能快速清热解病毒,化脓消炎,提升免疫功能复原。(5)腹泻严重伴脱水者,及时送医院给予静脉输液治疗。
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