胃癌机器人胃切除术 (RG) 的初步经验证明了良好的短期结果,表明 RG 是腹腔镜胃切除术 (LG) 的有效替代方案。然而,关于胃癌 RG 术后长期生存和复发的数据尚未见报道。本研究的目的是评估 RG 与 LG 后的长期结果。
方法:
回顾性评估了 2005 年 7 月至 2009 年 12 月期间分别接受 RG 或 LG 的 313 名和 524 名胃癌患者。比较了长期结果使用整个队列和倾向评分匹配队列。
结果:整个队列分析显示 5 年总生存期 (OS) 或无复发生存期 (RFS) 无统计学差异(分别为 p = 0.4112 和 p = 0.8733 ):RG 后 93.3% [95% CI 89.9-95.6] 和 90.7% (95% CI, 86.9-93.5) 和 91.6% (95% CI 88.9-93.7) 和 90.5% (95% CI 87.6- 92.7) 分别在 LG 之后;风险比 机器人组的死亡和复发分别为 0.828(95% CI,0.528-1.299;p = 0.4119)和 0.968(95% CI,0.649-1.445;p = 0.8741)。倾向匹配队列分析显示 5 年 OS 或 RFS 无统计学差异(分别为 p = 0.5207 和 p = 0.2293):RG 后分别为 93.2% 和 90.7%,LG 后分别为 94.2% 和 92.6%;机器人组的死亡和复发风险比分别为 1.194(95% CI,0.695-2.062;p = 0.5214)和 1.343(95% CI,0.830-2.192;p = 0.2321)。
结论:潜在的技术优势,腹腔镜手术机器人系统并未改善胃切除术后的肿瘤学结果。 RG 和 LG 的长期肿瘤学结果没有差异。尽管如此,机器人在微创胃癌手术中的应用可能是一种肿瘤安全的替代方案。
腹腔镜胃切除术;长期结果;机器人胃切除术。
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