核心信念与客体关系

其他认知行为疗法相比，贝克认知疗法有一个最大的不同，就是对“认知”的看法不同。贝克认为个体的思想观念是一个包含三层次的体系（自动思维-中间信念-核心信念），在这个信念体系中，核心信念是所有信念的核心，中间信念和自动思维都是在核心信念的影响下产生的。

核心信念是个体关于自己、他人和世界最为概括的、普遍的认识和看法。在贝克看来，个体关于自己的核心信念可以分为两个类别：与能力相关的和与人际关系相关的。有心理问题的患者的核心信念是负性的，他的核心信念可能是“无能的”或“不可爱的”，当然有的患者可能二者都同时存在。

客体关系是现代精神分析的主流派别，我们来看客体关系与认知疗法之间有何关系。

如果说经典精神分析是以libido核心的生物驱力取向的理论，那么客体关系则是人际关系取向的理论。在客体关系理论里，心理治疗师关心的是患者的客体关系模式，每个客体关系均表征为自体、客体和情感色彩三个元素组成的客体关系单元。人世间的爱恨情仇，都有原初的客体关系雏形，最早的客体关系源自于母婴关系。当母亲满足孩子需要的客体关系就表示为“好我-好妈妈”，当母亲否定或拒绝孩子需要的客体关系就表示为“坏我-坏妈妈”。

客体关系的自体、客体和情感三要素模式，在贝克认知疗法里则是分别用关于自我、他人和世界的核心信念来描述。在认知疗法中，“好我”和“坏我”都用关于自我的核心信念来描述，“好妈妈”和“坏妈妈”用关于他人的核心信念来描述，也有可能用关于世界（即人际关系世界）的核心信念来描述，而情感要素则是用认知评价来描述的。

贝克认知看来，“好我”与“坏我”可以通过投射方式，把其中一个部分投射出去而形成关于自己和他人的核心信念，比如把自己看成是“无能的”，而他人则是“全能的”，把自己看成的“不可爱的”，而他人则是“可爱的”。而“好妈妈”和“坏妈妈”部分则直接归到他人是“可爱的”还是“不可爱的”的信念中。（核心信念与客体关系复杂关系在这里就不多讨论了。）

从核心信念和客体关系的关系叙述，我们可以发现二者都在描述早年经验所形成的核心信念（或者客体关系）对后来的发展产生影响，只不过由于学派不同，所有的术语或看问题的角度有所不同，但大家说得都是同一个东西。这也从另一个侧面说明，贝克认知是与精神分析学派亲缘关系最近。