下班,办公室小伙伴问我:你说是不是发生了不良事件的护士很多都责任心都不强?
怎么这样说,当然不是了。我很惊讶。
对呀,我也这么认为,但是为什么很多发生了不良事件的原因分析都是护士责任心不强,他疑惑。
我饶有兴致地看着他,他也打开了话匣子。
“然后比如这件上报的不良事件是护士为病人抽血少抽了一个项目,临床本来就很忙,然后她因为少抽了一个项目,就要去重新去抽,把本来一次就可以做好的事情分成了2次就不说了,还要跟病人解释清楚,这个也费时间,这不临床就更忙了。”
“然后,越忙越错,越错越忙,恶性循环。”我接过话。
虽然这些问题没有非常多,还不够形成系统问题,但是这些小问题也在发生,是不是这些护士就真的是责任心不强呢。
不否认当然会有个别护士真的是责任心不强疏忽大意的问题,但是有没有可能我们在这项工作里缺了一样东西:清单。
清单是什么?一张小小的单子能有这么大的能量?
读了《清单革命》之后,发现其实我们生活中的方方面面都运用到了清单,只是有些时候我们不知道而已。
出门的经典口诀“伸手要钱”,这个口诀里囊括了:身份证、手机、钥匙和钱。这个就是非常精炼的清单,而且被使用频率相当之高。
《清单革命》的作者阿图·葛文德,是一名印裔美籍外科医生和新闻工作者,他是白宫最年轻的健康医生,他还有很多荣誉很高的头衔,但是我最喜欢的是他还是《最好的告别》的作者,这本书给了我他太多的感动。
不得不感叹他的才华,职业跨度大,写书的领域也跨度大,却能在这些不同的领域里都做成佼佼者。
一张清单的事情,阿图却能写出一本书来,最重要的是看完书,发现真的每一个部分都很重要,不能舍弃。
书里非常详细地介绍了清单的重要性、原则、注意事项等等,但是我感触最为深刻的这两点:
一、心怀谦卑之心使用清单
我们常常高估自己的能力,对自己过于自信,尤其是对自己认为自己已经特别熟悉的事情,但其实这是人对自己规律的一个误解。
连出门每天要带钥匙这个事都经常需要被提醒,更何况其他的事情呢。
书里将这种并非因为没有掌握知识,而是因为没有正确使用知识而犯的错,比如记忆和注意力谬误,麻痹大意,成为无能之错。
人的精力和思考能力是有限的,我们真的很容易在做一件事的过程中,忘记其他的事情,而这些其他的事情很有可能就是特别重要的事。
用清单把这些事情从大脑里外包出去,用外在的程序提供规范,帮助我们避免种种失误,让我们无论是出于在状态还是不在状态都能正确按照步骤完成正确的事。
所以,我在想那些平时十分优秀但是也犯了低级错误的护士,未必真的是责任心的问题,或许就是思想打了一个小差,思维没有东西去依托,开始信天游,难免不出错。
医院手术室里的三方(医生、麻醉师、护士)核查,非常简单的核查清单,但是它的创造大大减少了手术的出错率。
很多人不屑于用清单,特别是行业专家,对着清单好像显得自己没有那么了然于胸,但是真的需要心怀谦卑之心,对自己能力有边界感,试一试列一个简单清单,帮助自己少做错误又费时的事情。
尤其是偶尔犯“无能之错”的我们,可能真不是责任心不强的问题,或许自己列一个小小的清单,很多问题就迎刃而解了。
二、列清单是一个思考的过程
清单里有一个准则是简单。
把复杂的流程简单化,是需要我们断舍离的,需要我们思考那些是事情的关键点,这个不断衡量舍弃的过程,就已经在心里掂量,这些事情确实重要到是不能被忽视的。
橙子学院很早就在倡导“三件事”,就是每天为自己列一个三件事的清单,每天要把这三件事努力去完成。
每次写这个三件事的时候,我发现列清单不只是简单列出重要的事,也不只是一些待办事项,这个过程让我必须要想清楚“重要事项”和“可做事项”之间的关系,与此同时,我也在梳理我对一些目标的最初想法以及如何能实现这些目标的思考。
书里说,清单为我们提供了一种“认知防护网”,能够抓住每个人生来就有的任职缺陷。
看似简单的清单,能够起到的作用,却是比我们想象得大得多。
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