近20年来,互联网成功地逾越了地理屏障,链接起了世界。在美国,一些著名医疗机构在十几年前就开通了专门提供第二诊疗意见的网路渠道。
例如,克利夫兰诊所早在2004年的线上第二诊疗服务中就可以为1260种疾病提供远程第二诊疗意见,惠及成千上万的患者。当然,并不是所有疾病都可以远程提供第二诊疗意见,比如多发性硬化症就需要见到患者本人才可以问诊。
随着美国医疗开支增大,美国医保机构对第二诊疗意见越来越重视,加上越来越多的国外患者希望得到美国专家的第二诊疗意见,这些需求催生了很多主要从事第二诊疗意见服务的专门机构,虽然缺乏相关服务价格统一性,但总体来看,相对低廉。
在美国,不是每个州都有明确的州法来保护患者获得第二诊疗意见,并通过医保报销方式补充患者的开支。其中,佛罗里达州、印第安纳州、路易斯安那州、密苏里州、新罕布什尔州、纽约州和加利福尼亚州7个州建立了针对第二诊疗意见的州立法规。
同时,越来越多的患者通过远程医疗,跨州或者跨越国界寻求第二诊疗意见。除了远程医疗中医生执业许可的问题外,是否存在医患关系是裁判提供远程第二诊疗意见的医生是否对其行为负有法律责任的另一个关键。
在中国宣晟医疗(www.globallinkhealth.com)也在做第二诊疗意。
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