文/Frederic G. Reamer, PhD
译/陈梓珊 温家华 黄建彬 黎凯琦 沈嘉欣 彭慧盈 温立誉
校/黎凯琦
原文地址/https://www.socialworktoday.com/news/eoe_0119.shtml
按：纵观整个社工行业的历史，社工始终能意识到边界问题的挑战性。而今天的数字技术已经改变了社工向案主提供服务的方式，随后这种新方式带来了新的伦理界限问题，这是早期社会工作者无法想象的且前所未有的状况。本文不仅分享了实例情境还提供了新的监管、道德和实践标准，希望能给读者带来新的伦理界限思考。
纵观整个行业的历史，社会工作者始终能意识到边界问题的挑战性。几十年来，社会工作者一直在处理各种边界困境，包括向案主披露自己的个人信息、在小型社区生活和工作、回应案主的社交邀请和礼物、雇佣以前的案主为雇工、为弱势案主提供帮助等等。随着时间的推移，这个职业产生了越来越全面的道德标准，涉及双重关系和潜在的利益冲突的问题。
今天的社会工作者正面临着广泛的边界挑战，这是前所未有的现状，因为最近出现了数字技术和其他各种形式的技术。数字技术已经改变了社会工作者向案主提供服务的方式，包括使用视频、实时聊天、形象化符号、智能手机应用程序和短信等工具进行远程咨询;使用社交媒体和社交网站(如Facebook)与案主沟通;在线搜索案主的信息(如Facebook，Google，LinkedIn);储存敏感资料(例如，在云端)及容许案主远程查阅其电子记录;以及成为案主在线搜索的对象(例如，当案主在线搜索其服务提供商的个人信息时)。这些现象创造了新形式的边界问题，这是早期社会工作者无法想象的。下面举了几个例子来说明。
一名在心理健康中心工作的临床社工为一位患有抑郁症的高中生服务。这名高中生向社工说，她在脸书上被几个以前的朋友欺负。这名社工考虑搜索这位案主的脸书去找找网络欺凌的例证。
一位临床社工在私人（独立）诊所通过短信和电子邮件与他的许多服务对象进行沟通。社会工作者在传统的工作时间之外，有时是深夜和周末，会从服务对象那里收到不断增加的信息。这位社工想知道在传统工作时间之外与案主沟通，是否会在他与案主的关系当中引入边界问题。
社区行动计划中的一名社会工作行政人员协助在该机构顾问委员会任职的社区居民举行每月的会议。这名社工收到了一位咨询委员会成员的脸书好友的请求，这位社工与他有着很密切的工作关系。他想知道是否应该接受这个在线请求。
一名参与药物使用障碍治疗项目（substance use disorder treatment program）的社工正在康复，并积极参加了一个在线支持小组。在一次偶然的机会里，这位社工在网上发布了她康复情况的细节。她发现，她的一位同样处于恢复期的服务对象访问了这个线上支持小组，并且阅读了该社工发布的一些关于从业者个人生活的帖子。
一个在大学心理咨询中心的社工曾经给一位患有焦虑症的学生提供咨询服务。社工为服务对象提供许多应对机制，包括将她的焦虑以文字的形式书写出来（阅读疗法bibliotherapy）。这个服务对象申请了一个博客，记录下她面对焦虑时的挑战及她所付出的努力。这个服务对象同时还邀请她的社工通过创建用户名和密码注册一个账号来访问她的博客，以便社工能够看到她所发表的文章。
新的监管、道德和实践标准
幸运的是，社会工作的伦理、实践和监管标准正在解决这些与边界相关的新挑战。认识到技术对社会工作实践的深远影响，2013年，社会工作理事会(ASWB)理事会任命了一个国际工作组，为技术和社会工作实践制定规范标准。因应世界各地规管机构就社工如何不断应用科技，以及如何更新规管标准提出的指引要求，社会福利局开始制订新的与道德有关的标准。ASWB工作组包括来自世界各地著名社会工作实践、监管和教育组织的代表。该小组制定了模型标准，其中一些标准明确侧重于边界问题。这些模型监管标准状态,社会工作者选择提供“电子社会工作服务”,例如,“与客户沟通使用数字和其他电子技术(如社交网站、网上聊天、电子邮件,短信,和视频)只对专业或治疗相关的目的,只有客户同意”(standard 4.03);“避免向客户或前客户索取数码或网上证明，因为他们的特殊情况，容易受到不适当的影响。”(standard 4.09);“不要接受社交网站上客户的‘好友’、联系方式或博客回复请求。如该等接触是治疗或服务提供模式的明确组成部分，并符合使用数码科技服务客户的现行标准，则可例外。”(standard 4.10).这些标准于2015年正式通过，目前正影响着全球许可和监管法律的修订。
2015年，NASW任命了一个工作组，以确定是否需要对其道德准则进行修改，以解决与技术使用相关的问题。最近一次对守则的重大修订是在1996年批准的。自1996年以来，在社会工作实践的各个方面，计算机、智能手机、平板电脑、电子邮件、短信、在线社交网络、监控设备、视频技术和其他电子技术的使用有了显著的增长。事实上，社会工作者和客户目前使用的许多技术在1996年并不存在
2017年，NASW通过了一项修订的规范，其中包括大量与技术相关的补充，其中一些专门解决边界问题。边界相关标准的例子包括：“社会工作者应避免为个人或非工作目的使用技术(如社交网站、在线聊天、电子邮件、短信、电话和视频)与案主进行沟通”(标准1.06[e])；“社会工作者应意识到，在专业网站或其他媒体上发布个人信息可能会造成边界混乱、不适当的双重关系或对案主造成伤害”(标准1.06[f])；以及“社会工作者应该意识到，个人的从属关系可能会增加案主在网站、社交媒体和其他形式的技术中发现社会工作者存在的可能性。社会工作者应意识到，参与基于种族、族裔、语言、性取向、性别认同或表达、精神或身体能力、宗教、移民地位和其他个人联系的群体的电子通信，可能会影响他们与特定案主有效合作的能力。“(标准1.06[g])。
同样在2017年，在美国NASW、ASWB、社会工作教育委员会和临床社会工作协会等主要社会工作组织开展了前所未有的合作下，该行业正式采用了新的综合实践标准，包括广泛的道德伦理准则，重点关注社会工作者和社会工作和社会工作教育者在技术上的实操。这些变革性全面标准得到了这些组织董事会的批准，处理了与社会工作者使用技术有关的一系列令人信服的道德问题，其中一些具体涉及边界问题。例如，“提供电子社会工作服务的社会工作者在与客户的关系中应保持明确的专业界限”(标准2.09)；“使用社交媒体的社会工作者应制定与客户共享的社交媒体政策”(标准2.10)；“社会工作者应考虑为工作目的个人移动电话的使用和其他电子通信设备的影响”(标准2.11)；以及“与社区和组织合作的社会工作者应确保他们在使用技术时保持适当的边界”（标准2.19）。
社会工作的边界问题并不新鲜。新事物是数字世界带来的新的边界挑战，在这些挑战中，社会工作者极大地扩展了他们服务的方式。客户、从业者有责任借鉴和应用不断变化的监管、道德和实践标准。
—弗雷德里克·G·雷默博士是罗德岛学院社会工作学院研究生课程的教授。他是许多书籍和文章的作者，其研究涉及到了心理健康，医疗，刑事司法和职业道德。
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