网友:余医生,你好,我上周三头晕去社区医院检查是高血压,医生给开了盐酸贝那普利片,10mg每片,每天早起空腹1片。
个人信息,女,27周岁,身高1.56米,体重78.5公斤,近3个月心情抑郁导致体重猛增5斤,今年新换工作,整年增重6.5公斤,父亲和奶奶都是高血压,都是常年药物控制。担心我是家族遗传的高血压,高血压对生孩子有危险吗?是不是终生服药?如果去医院,检查需要检查哪些项?
医生:你最高血压多高?吃药后血压多高?
网友:最高血压144/106mmHg,吃药后血压120/90mmHg。
医生:你发现高血压才1周不到,对吧?你这么年轻?结婚了?
网友:对。没有结婚。以前没有特意注意过血压。但是从来没有过这么高的。今年整体不太顺,后半年心情不太好,一直抑郁,就一直在长胖,今年胖了15斤。
可我现在如果不吃药,坐着或者走路,上下楼后就会头晕,运动的话会不会导致血压太高恶化?
医生:你现在最重要的是科学减肥,可以找一个营养师减肥,尽量不要药物减肥,注意饮食加运动。运动一般不会恶化高血压,要循序渐进运动。
你现在的体重指数:78.5除以1.56再除以1.56等于32.26kg/m²,太胖了;我国成年人体重指数在28以上为肥胖,在26~28为超重,在18~24为正常。
网友:我低压高(舒张压),到2级线内,但高压不到(收缩压),那我属于2级高血压吗?
医生:是高血压2级,标准以达到最高级别为诊断。你吃过抗抑郁药物吗?
网友:没吃过,前一段时间整天都不说话,自己知道那样子不好,也是自己慢慢调节,最近稍微好一点,最严重的时候自己做测试已经到重度了,测试建议都可以药物干预了!
医生:若抑郁自己无法改变,勇敢地面对心里医生,必要时药物干预。建议你看三本书,走出抑郁,人性的弱点,好好说话等。应该对你有非大的帮。
网友:好的,非常感谢!如果可以排除原发性高血压,我的血压还可以恢复吗?
医生:你原发性高血压可能性大,但发现早,你现在暂吃高血压药,若肥胖和抑郁能明显好转,血压平稳长期不高,可以监测血压下试试撤消降压药观察。有空进行身体体检下。贵在坚持!那你的愿望可能变为现实。我身边有成功的例子。
网友 :看到成功的案例感觉就像看到了希望一样!
医生:你长辈有高血压,从小对你应该培养健康的心态和科学的生活方式,防肥胖、高血压和抑郁症的,可他们没做到。你勇敢的改变,做一个伟大的母亲,别再让你的孩子们过早患上高血压,肥胖、抑郁等这些疾病。
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