中医体质辩证~面诊（3）

简便四法，判断你是何种体质

望气色

1.望气：主要是观察面部、手部皮肤的光泽情况。皮肤的光泽是脏腑气血的外在表现，皮肤明亮润泽为“有气”，正气未伤。晦暗枯槁为“无气”，正气大伤。

2.望色：观察面部、手部皮肤的颜色、光泽，了解脏腑健康状况。虽然面部、手部色泽由于遗传、职业、性别、年龄、种族的不同，以及季节变化会有所差异，但仍有一定的共性。

中医体质辩证~面诊（3）

①白色：常见于气虚、阳虚体质。白色主肺，主虚、寒，主失血症、炎症、贫血和疼痛。白为气血不荣之候，凡阳气虚衰、气血运行无力，均可呈白色。

②黄色：黄色可见于痰湿体质。黄色主虚，主湿，主久病。黄为脾虚湿蕴之征象，也常提示肝胆病，或慢性病。肝胆病所致阻塞性黄疸，在手指手掌上也普遍呈黄色。

③赤色：赤为白色，暗红色提示为血淤体质。赤色主热证，主心。热盛而脉络充盈，则呈红赤色。望诊中要注意下列不同的赤色：浅红色，说明脏器功能减弱，可见于阴虚体质，整个手掌色红也提示体内热盛；暗红色提示病程较长。

④青色：青色可见于血淤、气郁、阳虚体质。青色主寒，主痛，主瘀血，主惊风，主肝。手心到处可见青紫色的血管，表示血脂异常，也表示血液中酸度较高，血液较容易凝结。多种体质在病情变化过程中都可能出现青色改变。手指色青多为脾虚寒。

⑤黑色：黑色多见于血淤、痰湿体质以及阳虚体质最严重的阶段。黑色主肾虚、瘀血。黑为肾阳虚衰、阴寒水盛的病色。

一.面诊：

1.平和体质的人：面色微黄，红黄隐隐，黄里微微透着红润，皮肤滋润，光泽度好，为健康的面色，而且毛孔细腻、皮肤洁净，无斑点痘痕，肌肤紧致、弹性好，与生理年龄相仿。眼睛明亮，神采奕奕，口唇润泽微红，属于健康的平和体质，或者说目前气血调和、身体健康。

2.阳虚体质的人：多面色苍白中略带微青，或面色青暗，以额头和下颏更为明显；口唇色青暗，皮肤不温。眼神不够敏锐，反应略显迟缓。

3.阴虚体质的人：多脸型偏瘦，肤质较干，油脂分泌较少。有时面色微红，多见于两颧之处出现娇嫩的浅淡红色。内眼角处多见红血丝，口唇偏干、易脱皮、干裂，或口唇内色红艳。面部易出现小而色浅淡、稀疏的痤疮，多分布在两眉及颧部。也可见浅淡的黄褐斑。

4.气虚体质的人：多面色苍白而欠光泽，口唇色淡。常面露倦容，与同龄人比较面部肌肤松懈，特别是劳累后更为明显。中年以后，眉眼之间或略显凹陷，或早生皱纹。

5.痰湿体质的人：面多胖润，眼泡微浮，面部油脂分泌多，感觉油润有余、油溢于表，以鼻部更为明显，重者鼻部红赤。面部易生痤疮，以下颏及两腮下部居多，痤疮色暗，多为结节囊肿痤疮，缠绵难愈，愈后留有疤痕。部分人面色黄而暗。

6.湿热体质的人：面色多不清爽，污垢油光，毛孔粗大，额头、下颏及面颊外周易生痤疮，痤疮色暗淡或为白头粉刺。眼睛白眼球多见红血丝；鼻部色偏红，重者出现酒糟鼻。

7.血淤体质的人：

面部皮肤干燥，欠滋润。面色多晦暗而欠光泽，中年以后，易见黄褐斑、黑眼圈、面色晦暗越加明显，口唇色暗，可见淤斑。部分血淤体质者可见满面色暗红，以面颊处和眉眼之间更加明显，或两颧部位可见红血丝。

8.气郁体质的人：面色发青，欠光泽，气郁重者可见色青暗，尤以额头两侧、鼻梁中部更为明显。青年时面部可出现痤疮，中年以后可出现黄褐斑。

9.特禀体质的人：平时面色正常，或者因人而异，有偏红、有偏青者。遇到气候变化或遇到过敏原时，面部易出现红斑、丘疹，或面色苍白、欠光泽，或面色、唇色青紫。