快救我,拉住它——浅述缩阳症(一)
粤西地区某市一位已婚男性,生意人,30多岁,平时性格外向,喜喝酒,好交往。
既往无精神病史。
2004年9月的某天,他在酒吧喝酒2个小时后,觉得身上有异常的感觉,身体下部有抽动的感觉,当时不在意。
回家半夜和老婆过性生活时,觉得阴茎正在往腹腔里缩小,患者觉得很着急、害怕,非常用力拉着阴茎不放,一边拉一边大声叫:“快救我,拉住它,不让它缩到腹里,否则我要死了。”
叫老婆来一起拉,直拉到阴茎破损,流血,感到疼痛才松手,伴脸色苍白、心跳快、心悸、胸闷、呼吸不畅、有濒死感、全身出大汗,历时10多分钟。
事后患者非常后怕,觉得如果让阴茎缩小,并缩到腹腔里,他就死定了,觉得最近村里的有狐狸精“吸精”的传闻,疑心是狐狸精要害死他。
就诊前20多天来,他特别注意性器官的变化,发现自己的“阴茎又软又短”,尤其洗冷水时,阴茎缩得更短,反复到湛江附属医院检查外生殖器,均告诉他是正常的外生殖,他不相信,又怀疑血中有“白粉”,不敢靠近妻子。
妻子带他到心理科门诊就诊。患者在家里时时被“阴茎缩短”的念头纠缠着。每天洗澡后,都要把阴茎拉着,才感到暂时的舒服一些。他担心阴茎缩短,如果不加以处理,就会有生命危险。
就诊后,检查尿常规:尿白细胞+,尿蛋白+,肝功能正常,阴茎处有溃疡面5cm大,患者伴有强烈的焦虑和失眠症状。
诊断:缩阳症(焦虑症伴有惊恐发作)。以药物抗焦虑抑郁,调节情绪;
帮助改善睡眠,局部换药,消炎治疗,加上心理支持和解释治疗,2周后,情绪逐渐平稳,睡眠改善,对性器官的焦虑减轻。
局部伤口愈合。继续门诊随诊3个月,未见复发。
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