张××,女,30岁,醴陵市人。头痛、寒热、汗出、呕逆、口微渴。
诊脉浮弱显数,舌体舌苔无甚变化。大便不结硬,小便间或显热黄。此太阳病表虚证,兼内有郁热,桂枝二越婢一汤适合。以桂枝汤二分解肌祛风,调和营卫;越婢汤一分宣清郁热,毋需加加减减。3剂。
桂枝10克,麻黄3克,芍药10克,生石膏15克,炙甘草3克,生姜3,大枣5枚。
二诊:外证寒热却,头痛住。唯肢体疲软乏力,心中嘈杂似饥而不欲食。比表已解,胸膈小有余热而脾气虚寒。温脾清胸膈余热,处方以栀子干姜汤合甘草干姜汤三五剂。并嘱告日:药不可以价格高低论优劣,医药处方无分味多少,愿遵服无疑。少妇颔首认允,执方唯唯而退。
栀子7克,干姜5克,炙甘草5克。
三诊:患者欣喜言,先生药简价廉,服之口味渐开,乐喜进食也,求一善后之方。
窃思:呆补犹不可以,扶脾益肺,千金生姜甘草汤加味如下。白参5克,大枣5枚,炙甘草3克,生姜3片(约30克),洁白官燕窝5克。
3剂服后,情况良好。
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