昨日群里一句轻描淡写的一句话，本还舒畅的心情一下转阴！
每天心里总惦记一些事情，有些事情不来不问，自己也不会无聊到天天跑前跑后问这问那！
以前开通屁屁保养群，每天简书唠叨，也是为了方便有需要之人可以省点时间，让屁屁恢复之路能少点痛苦！
然不是每个人都理解！不是每个人都把它当一回事！甚至还以为刘医生无病呻吟！
最近开通辩证针法肠胃治疗班，初心是不要让稀便来给屁屁捣蛋！然很多肠胃不好的，有几个把这看在眼里？
昨天群里开通赞赏，徒弟开始很抵触，说只要刘医生开口，他毫无保留，将近十年的心得用易懂的语言分享给刘医生的朋友！
前期由于好多朋友经常扎针，基本每天都忙个不停！心疼其家里经济也一般，不能让其无端掏太多买针的钱。故发了个随意赞赏码，庆幸的一下收到众多好友的支持！（赞赏钱已转交给徒弟让其买些好的针，每个人的名字也都记下来了）
有些人整天耳边唠叨都没用，有些人不用医生唠叨但比谁都考虑得多！
包括刘医生开通肠胃班的初心，一发福利报名第一时间参与！
当然有些人实在是忙，基本没时间参加！所以最近的分享基本都是文字形式（不至于耽误太多时间）；
有一种情况刘医生是最反感的，就是自己身体都不重视，而且刘医生唠叨那么多都看都没看，换药也不重视，……
当然，由于知识不对称，有些人可能理解不了，也有认知偏差，有问题抛给刘医生也没错；
但刘医生一直的态度是:先礼后兵，你给我关注，我投以200%的反馈！一切素位随缘！从不强求！
言归正传！
肛瘘特别是高位复杂肛瘘，多次强调，它的特点就是容易复发！故也是我每年、每月特别关注的东西！
也特别有意思，与瘘斗，其乐无穷！
如果伤口久未痊愈，临床分为大概两种情况:一是病情复杂的正常愈合过程，二是感染及仍有潜在瘘管！
另外仍需排除特殊类型瘘管，如克罗恩、结核等情况；
从概率论考虑，大多还是先考虑常见情况，即引流不通畅，或者假性愈合后肛内伤口形成低洼坑导致久不愈合！
该修剪的修剪，还清理的清理！绝不允许霸坑不拉屎！否则后面继发感染肠子都悔青了！
当然并不是手术的大刀阔斧！只是局部清理就可以！由于肉芽神经尚未恢复，修理过程基本也没什么痛苦！
由于手术只有主刀医生才知道治疗方案的整个思路和恢复的阶段，其他人最多也只能大概揣测！包括刘医生！
当然，面对治疗方案的抉择，细节的考虑，处理的时点等，更是考量彼此缘分的深浅！
有些人感觉无所谓！但机会转瞬即逝！处理时点未能把握住，有时差那么一会，结局相差很大！
你觉得呢？
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