我们都知道,意外和明天谁都不知道哪个先来到。对于现场急救来说,时间就是生命!
经过省红十字应急救护培训中心老师一天的教学,我们学习了一些基础的急救理论及实践操作,我对“急救”着两个字有了更深刻的认识,写本文以望唤醒朋友们的急救意识。
图片来源网络学习急救知识不但可以在意外发生时挽救他人的生命,还可以自救。救他人我们很好理解,为什么说学习急救知识还可以自救呢?那是因为,当社会上懂得急救知识的人多了,那么就意味着我们发生意外时更容易碰到懂得急救的人,将大大增加存活概率。
在欧美民众会做cpr(心肺复苏)的比例是多少?
《国内外公众急救知识普及现状比较》这篇文献里面提及美国每四个人中就有一人具备基础急救知识,而在西雅图每三个人中就有一个是急救员。至于欧洲,以德国为例,法律要求每个成年人必须当七年义务兵或七年义务急救工作;而且在考取驾照前需接受8学时急救知识技能课程培训。瑞士则是要求每个公民都要接受急救知识培训。
据新华网消息,我国每年死于急性心肌梗死的人数超过100万,而我国公民掌握CPR的比例不到1%,这远远没有达到国际标准。
下面是一则发生在美国的真实案例。
一位母亲在家里突然昏厥,心跳骤停。父亲吓了一跳,慌乱不已,赶紧拨打了急救电话,等待救援。在这危急的时刻,上幼儿园的孩子对父亲说,自己在学校学习过急救知识,于是把自己学到的知识告诉父亲,父亲按照儿子的方法做了。最后,救护车赶到,母亲也由于父亲急救得当,被急救过来了。
因此我们应该懂得基本的急救知识,把握最佳抢救时间;掌握正确急救方法,以免胡乱施救而对伤者造成二次伤害。
今天在急救培训课堂进行八字包扎法实践接下来,简单地学习一下这两种常见的急救知识吧
一、烫伤
烫伤用冷水冲洗烫伤后首先不要惊慌,应该立即用冷水进行冲洗,冷水冲洗的目的是止痛,减少渗出和肿胀,从而避免或减少水泡形成,冲洗时间约半小时,以停止冲洗时不感到疼痛为止,一般水温约20℃左右即可,千万注意不要用冰水,以免冻伤,另外还要注意在烫伤的部位,不要涂一些冷酱油、牙膏等土法进行治疗,因为酱油含有色素,牙膏含有多种化学物质,对受伤部位产生刺激,加重伤势。
二、溺水
1、遇到溺水的人,首先立刻拨打急救电话,然后大声呼叫同伴帮忙。
2、切忌直接身体接触溺水者,以防他被拉下水。而应找到现场利用的道具,如木棍,身上的衣物,矿泉水瓶等。可以让溺水者抓住木棍,将其拉上岸,若实在拉不上来,切勿逞强,及时放开木棍,以防自身被拉下水;将衣物拧成条状,将其拉上岸;有人曾做实验,八个矿泉水瓶紧紧绑在一块,每个矿泉水瓶装上占瓶身1/3的水,盖紧盖子,可以使得成人浮在水面。(有机会我去游泳馆实践实践,嘻嘻)
用身上衣物拉溺水者
3、当溺水人员被救上岸,却心脏骤停时,应采取心肺复苏(CPR)(由于CPR对人体胸骨肋骨有一定的伤害,因此CPR是针对三无人员进行,即无意识、无呼吸、无脉搏的患者所采取的抢救措施)
有以下几个步骤:
one:现场评估
评估现场环境安全,做好自身防护,一定要在保证自身安全的前提下救人!
two:意识判断及呼吸
判断意识:施救者用双手轻拍病人双肩,在双耳大声呼喊:“喂!你怎么了?”,若病人无反应,说明患者无意识。
呼吸判断:用5-10秒的时间观察患者面部、胸部、腹部情况,若面色灰暗,睫毛不动,鼻翼、口唇均无呼吸动作,胸部及腹部无起伏,说明患者无呼吸、无脉搏。
注:一般用四位数代表一秒钟,计秒方法:1001、1002、1003、1004、1005、1006…
three:大声呼救
确定患者为三无人员后,立即开始大声呼救,表明身份,指定一人帮忙打电话,取AED(电击设备)。
你可以这样说:“快来人啊!这个人需要急救!我是急救员,请这位穿红色上衣的女士帮忙拨打急救电话,取AED,并告知电话结果!现场谁会急救一起帮忙!”
four:清除口腔异物
施救者十指打开,固定住患者脸颊、颈椎,保护患者颈椎,用拇指轻拉患者下颌,查看患者口腔内是否有异物、口水、活动义齿等。
若无异物,可以进行后面的口对口人工呼吸。
若有异物,要先清理干净异物后再进行人工呼吸,避免将异物吹到患者气道,导致呼吸道堵塞。
five:放开气道 (划重点)!!!
用仰头抬颌法:左手托起患者下巴,右手放在患者额头处,两手同时用力使头部后仰大概九十度,使其鼻孔朝天。
打开气道姿势,人工呼吸进行口对口人工呼吸前,一定要保证自身安全,先放置呼吸膜进行隔离后再进行吹气。若无呼吸膜可以用纱布、围巾、手帕、一次性口罩等通透性材料就地取材隔离利用,不能用卫生纸巾这类遇水即碎物品代替。若患者为自己的亲人、朋友,施救者熟知患者及施救者均无传染病,紧急情况下也可以不隔离,直接进行口对口人工呼吸。
six:人工呼吸(2次)划重点!!
施救者张大口包严病人的口周,并贴紧病人的面部,同时捏住病人鼻子(以防漏气,气体为进入患者身体),吹气,吹气时间大于1秒钟,量约500ml。1秒后,施救者头偏向一侧(患者胸部侧,可以看到病人胸廓起伏后降落),吸气,同时松开病人鼻子,打开气道的手保持打开气道姿势不动。吸气时间大于1秒钟。1秒后,再捏住患者鼻子,吹第二口气。
打开气道姿势,进行人工呼吸(右手捏住患者鼻子)吹气2次后继续进行30次胸外按压,与上面重点对应。
注:施救者吹气前不用深吸气,避免通气过度,导致胃胀气,肺泡破裂。胃胀气后会出现胃内容物反流,导致患者呕吐、误吸而发生窒息,危及生命。
seven:胸外心脏按压(划重点)!!!
对成人来讲,图中4-5厘米应改为5-6厘米保证病人平躺在坚硬的平面上。按压位置在两乳头连线中点。按压手法是:用左手掌跟(腕横纹上两横指宽度)紧贴病人的胸部(选定好的按压位置),中指对准病人乳头,右手与左手掌根重叠、十指相扣,左手五指翘起,双臂伸直,夹紧。施救者用上身重量,垂直向下按压30次作为一组,(每30次按压后,人工呼吸两次)按压应连续不断。
按压频率:成人100-120次∕分钟,儿童60次/分钟,婴幼儿30次/分钟
注:为保证按压与放松时间相等,计数方法为两位数:01、02、03、04、05、06、07、08、09、10、11、12…30
按压深度:5-6cm或胸廓前后经的1/3。
eight:30:2(30次胸外按压后,接2次人工呼吸,这是作为一个循环) 五个循环后复查
心脏按压:人工呼吸=30:2为1个循环。
持续5个循环高效率的CPR为2分钟。5个循环后进行再次检查判断,判断时间仍为5-10秒,查看CPR是否有效。
判断时除了查看患者面部、胸部、腹部外,同时用靠近患者头侧的手触摸患者颈动脉查看。
注:颈动脉位置:喉结水平向左或右两横指(两个手指头并在一起的宽度),触摸时,施救者掌心向下。直到病人恢复自主呼吸停止心肺复苏。
图片来源网络注意:对于溺水患者,由于考虑到患者本身缺氧,急需首先进行人工呼吸这一步骤,然后再进行胸外心脏按压这一步骤。而在非溺水情况下,应先进行胸外按压,再进行人工呼吸。
小可爱们,学会了吗?
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