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2017-2-2新一年做的第一台手术麻醉

2017-2-2新一年做的第一台手术麻醉

作者: 空空tzy | 来源:发表于2017-09-19 15:14 被阅读0次

    这是继2015年10月来广州后第一次没有回家过新年,而是有朗哥和瓜子的陪伴,这个外地年过得还不算特别凄惨。从大年初一值班到今天,做了今年的第一台手术麻醉,非常有意义的一天。虽然从二月一号的下午三年守候到二号的凌晨三点才安排妥当到手术室开始麻醉,我内心是十分重视这一次,这是自己干了十年麻醉第一次亲自给三胎妊娠的孕妇做麻醉,所以特意比平常都更为提前和仔细的准备好了一切,备好常用药品,检查设备完好,新生儿急救用品(虽然得知有外院新生儿科医生会诊,我也按照自己的责任来准备),想好可能发生的一切危急情况的紧急处理等。还好孕妇,身高165cm,体重73kg,术前访视过她麻醉条件还不错,无特殊疾病史,孕妇本人也比较配合,谈笑自若,自诉平卧时容易呼吸困难不畅,通常是侧卧。孕妇入室生命体征正常,接心电图窦性心率,80-90bpm左右,没有术前心电图示窦性心动过速情况,严密观察。血压偏高一点,于是提醒自己推腰麻药的时候速度不宜过快。提前跟孕妇交流好了我的操作步骤,她非常之配合沉稳,分分钟就到位了,负压很好,置入腰麻针,很快看见脑脊液回流到针尾,回抽不通畅,为了稳妥期间我没有急着推药,继续观察回流情况,可见硬膜外针有血性液体缓慢溢出,于是撤出针内针,用盐水边试负压边微调一下方向,尚可时位置挪动不大,再次置入针内针,有脑脊液缓慢流出,到针尾部分时看起来有些停滞,回抽不畅,但手感觉得是刺破了蛛网膜,到了蛛网膜下腔,患者一直未诉特殊不适,生命体征平稳,于是决定推药,如若效果不佳,硬膜外置管再补入药液。注药到一半想回抽再看看,此时竟然回抽通畅,于是内心踏实的把剩余药液推注完毕,硬膜外置管回抽无脑脊液无血,平躺,迅速消毒铺巾,3:08手术开始。3:13剖出一活女婴(2.1kg),3:16剖出一活男婴(1.9kg),3:18剖出一活男婴(1.5kg),母子生命体征均很平稳,无特殊不适。我像中了彩票一样激动万分。记录一下此生这一刻不睡觉等候着这三个小宝贝的到来,顺顺利利做完这一场手术,护送患者回房,生命体征正常,终于可以轻轻松松睡一觉了,不用背负压力和风险,并且收获了新生的快乐,看到我们这个团 队是如此可爱又可敬,齐心协力众志成城一心一意。成就感爆棚!

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