周五晚上的电话，虽然那个妈妈说到的现状，在理论预期可能内，可还是惊到了我。
她高中的孩子的还是实施了自杀行为，这个行为幸好及时被撞见，保住了命。
抑郁，咨询室里常见的，这次要写的方向，是药物和咨询的关系。
现在大家普遍对心理咨询的了解和接受程度，已经远大于十多年前，对心理问题和障碍的表现，已经能深入考虑到心理层面了，可临床上我发现有的抑郁已经不适合咨询，必须到吃药的地步了，因为来访者各种认知的原因，有人还是不愿意选择药物。
大多的理由是药物有副作用，这个说法肯定有道理，药物的副作用和可能死亡相比较，这个显然已经不应是在讨论范围之内了，为什么还是纠缠，是侥幸吧，毕竟，生不如死的感觉是存在，实施的并不多，要命几率要么是零，要么是百分之百，哪个真敢赌？作为咨询师，职业前提让我真不敢陪玩。
身边有两例认识的人，因为抑郁选择终生的，一个是原来单位同事的媳妇，一个是同事的亲戚，帅帅的大男孩，选择的方式都是极端不给保命的机会的。
先保命后治病，是这行的前提，05年咨询师证考过之后，到郑州市第八人民医院即精神病医院实习了几个月，就是为了区分那些书上写的，哪些适合咨询为主，哪些已经不适合咨询而必须吃药为先。
话题回到这个妈妈的电话上，她仅来过一次，那次和孩子谈和图画分析，发现抑郁很重，有明显自杀倾向。
其实她们到医院看过的，各种量表都做过，重度抑郁，重度焦虑和强迫，医院要求住院治疗，可妈妈不相信会这么严重，还想来做心理咨询，说也是别人介绍的如何，我也表示了对这位母亲信任的感谢，但还是就事论事，表示孩子的目前情况，我明确不能接这个个案，等去医院吃药情绪平稳后，再来做心理咨询，先保命后治病。
妈妈说选择了开药让孩子吃，结果吃了一两天孩子就说，看看说明书上写的说明，就不想吃了，妈妈看孩子平时也还可以，也没坚持，一个多月后，也就发生了自杀未遂的事儿。
心病还需心药治的确是根本，前提是在不危及生命的前提下，爱惜自己怕受药物副作用的危害，自然会更爱惜自己的生命的。
合时合理选择药物，合适选择咨询师，是一种智慧。
(本文内容已经得到案主同意，也说为普及抑郁症用药和心理咨询的选择，感谢！）
2019 3 11
2019 3 11
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