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你可能把“失眠认知行为疗法”用错了

你可能把“失眠认知行为疗法”用错了

作者: 薄荷糖存点微凉 | 来源:发表于2018-11-01 13:50 被阅读99次

    我起这个标题其实我心理也很忐忑,好像我用的就是对的,你们用的就是错的。之所以这么说,是因为那一天我登QQ进失眠群看他们的聊天记录。

    你可能把“失眠认知行为疗法”用错了
    你可能把“失眠认知行为疗法”用错了

    以上的聊天记录虽然是以两人对话的形式展开的,但是难道不是失眠者内心的自我对话吗?难道不是失眠者内心对自己的指责和自责吗?难道不是他们在怪自己没按照“失眠的认知行为疗法”的要求去执行吗?

    自然入睡的要求必须满足两条件:

    1.身心处于放松状态

    2.要有睡眠压力

    你不能叫一个极度焦虑,内心塞满心事的人能自然入睡,你也不能叫一个刚睡醒的人能马上睡着。

    很多人名义上说用“失眠的认知行为疗法”而实际上只是用了“行为疗法”根本就没有对失眠有正确的认知。

    他们一直在行为上下功夫,其实单靠行为改变效果并不是太好。

    “认知主义学派”和“行为主义学派”其实是两大学派,这两大学派曾经都在心理学上做出很大贡献,但是随着社会的发展,对心理学的研究不断深入,心理学家们发现把这两者结合起来效果较好,也就是我们听到的“认知行为治疗”

    在我的理解中,应该要先纠正错误的认知,然后才能顺其自然的对行为做出改变。要不然就会陷入一种我是为了要解决这个失眠而去调整和改变行为,这本身就是不接纳失眠的表现。

    而且你在执行这行为时,由于没有改变认知,它的效果可能会时好时坏。

    这里的行为我就不说了,很多人了解了“失眠的认知行为疗法”这一方法后,就会知道在行为上如何操作了,但如果你还不了解,你可以关注我的简书(放飞心灵CXQ),里面有对这一方法的简要概括,我写这篇文章其实也是前几篇文章的延续。

    你可能把“失眠认知行为疗法”用错了

    下面我说说关于失眠认知方面的感悟:

    1.很多失眠者,只重视在行为的改变,确忽视自己的内心感受,而这些感受没被你看见是会成为入睡困难的原因之一。所以要学会倾听自己、理解自己、接纳自己,看见并肯定自己已做的努力。

    自然入睡是要身心处于放松状态,当自己无法放松时,你得去找无法放松的原因是什么?

    就拿上面的聊天记录来举例好了,“你都说了多少次”“你扪心自问,你这段日子严格限制睡眠了吗?”

    这些都是指责的语气,如果你认同这种说法,你就会自责。怪自己没有做好,怪自己不自律,从而让自己在原本已焦虑的基础上又加深了焦虑,焦虑的分值又上升了。

    但是你可曾看到自己也曾经努力过了,多少个夜晚你托着疲惫的身体在那熬着,瞌睡打着,即使在寒冷的天气下你也只是拿件外套披着,一直等到你规定的时间才上床准备睡觉,又有多少个早晨你在晕晕沉沉、迷迷糊糊的睡梦中被闹钟吵醒,不得不离开那暖和舒适的被窝。

    你的内在小孩需要你去看见她,需要你去倾听她,需要你去肯定她,在她没有看到好的结果的情况之下,她也会怀疑这方法是否有用,也会让她觉得付出与回报不能成正比。潜意识都是趋利避害的,当一个行为坚持很久却迟迟没得到回报或者没达到理想的回报,它是会罢工的。

    还有你在自己没按要求去执行时,对自己指责的态度也说明了你的内心住着一个指责型的父母,它可能会反映在你的人际交往中,成为你的一个人际交往模式。也许这也是你需要调整的一个方向,失眠只是症状,你要学会透过失眠看到失眠背后的原因。

    2.要设置目标,要对自己当前的状况做一个评估

    没有设置目标问题就不聚焦,就会觉得自己到处都是问题。那如何设置呢?

    比如说,失眠者会说,我很焦虑,那你要对你焦虑做一个评估,是什么原因引起焦虑的,在焦虑前你脑中出现了什么想法?觉察这个想法给你带来什么躯体反映及心理反映;以及这种不适的感觉在你身上持续多久?你又是如何应对它的?

    如果焦虑值满分是10分,那你现在处于几分呢?那你觉得你在几分的时候可以自然入睡,你期望自己能降几分?你该做点什么会让自己焦虑分值下降呢?

    当你脑中有解决这一问题的办法和一个目标的时候,你要把它列出来,把总目标分解为小目标,如你这一周要达到什么目标,你为实现这周的目标该做哪些行为(包括作为与不作为),都要落实到实处。

    然后每天都对自己的情况做一些记录,一周后拿来对比,看自己是否有达到期望的目标,有达到就会给自己一个信心,继续坚持去做;如果没有达到,要学会反思,是什么原因引起的,是目标设置不合理,还是计划没有执行。当没有执行时先不要怪自己,而是要去看看自己为何不去执行,倾听不执行的原因等。

    3.不要只停留在治疗失眠本身上。

    人的情绪是变化的、是动态的,它不是静止不变,你每天经历的事也不一样,这些不同的事件可能给你带来的体验也不一样。

    你曾经可能是因为对失眠的错误认知而导致失眠,但经纠正之后你对失眠已有正确认知可仍然持续失眠,这时有可能是其他原因造成的失眠持续,这个时候如果不去识别失眠背后的其他原因,只单纯的在行为上的调整,那效果有可能不好,你的睡眠可能会时好时坏。

    很多失眠者表现的症状一样,但是失眠的原因确不一样,就像发烧一样,同样都是发烧,有的人可能是感冒引起的,也有的人可能是腹泻引起的。

    我们在治疗失眠的时候要以整体的眼光去考虑为何失眠,如果你只停留在治疗失眠本身上,有可能会陷入一种“头痛治头,脚痛治脚”的情况。所以我们要把可能引起失眠的其他原因考虑进来。

    4.改变自己可以改变的,接纳自己无法改变的

    比如一个人晚上睡前焦虑,脑中会不自觉地出现很多杂念,这是无法改变的,我们无法控制它不出现,那我们就要去接纳它,我们还可以改变对它的看法,由原先的排斥转为允许。

    允许杂念出现,允许焦虑,而不是叫自己不要焦虑,当你允许焦虑,只是以第三只眼睛看着、觉察着,你的情绪是处于流通状态,而不是处于被赌的状态,等焦虑情绪自然消退后,你反而会放松下来。其实你要做的就是允许,而不是阻止。

    有时候我们不能接纳是自己的无知造成的。

    比如说,认知到宇宙无限,而人的认知有限,这样就不会跟别人斤斤计较,就会求同存异;认识到人生顺境与逆境是相互交替的,是正常现象,是自然规律,那你就会顺应自然;认识到疾病与死亡也是人生的一部份,那你就能活在当下;失眠也如此,如果你把失眠也当成睡眠的正常一部分,不视失眠为异常,那你的失眠就不会持续。

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