哺乳期间得了乳腺炎还能不能继续喂宝宝？

哺乳期间喝了某些药还能不能继续喂宝宝？

今天就来给妈妈们答疑解惑，当哺乳期遇上乳腺炎怎么办？生了病能不能继续喂奶？

图源：www.dianping.com

乳腺炎的征兆、原因​

乳腺炎，是指发生在乳腺内的炎症，是哺乳期妈妈的一种常见乳腺疾病，妈妈们别紧张。 ​

征兆

产后的一个月内，是急性乳腺炎的高发期。当妈妈们发现自己的乳房红、肿、热、痛，多半是乳腺炎。这些还只是最初的症状，如果没有及时就医，严重起来可能导致妈妈们高烧、怕冷发寒等。如果摸起来局部变软，那就是已经有脓肿的，需要做手术切开引流，为了自己和宝宝的健康，妈妈们最好尽快就医。

原因

妈妈们错过了喂奶的时间，或是分泌的乳汁没有被宝宝吸光，导致大量的乳汁堆积在乳房里，乳腺被乳汁堵住，引起乳腺炎。

胸罩过度紧绷

睡觉时压迫到乳房

乳头皲裂以致乳房感染细菌造成腺管阻塞

得了乳腺炎怎么办？

初期（症状轻）

症状轻的妈妈们继续哺乳，促进乳汁尽快排空

局部冰敷，减少乳汁分泌

遵医嘱，配合药物治疗

选择透气良好、宽松的内衣，不要穿有钢托的胸罩，防止挤压乳房，造成乳汁淤积

皲裂的伤口可以用水凝胶，缓解疼痛促进愈合。如果乳头破裂较严重，应停止喂奶24~48小时，但要及时用吸奶器把乳汁吸出，防止乳汁淤积

中期

如果乳腺炎到了中期，就要消散肿块，避免化脓感染，避免失去治愈时机，形成了炎性肿块。还有的妈妈滥用抗生素，这也会导致肿块变大。坚持活血消肿的同时，还可以用热敷来辅助，也可以起到消炎镇痛的效果。肿块明显的话用25％的硫酸镁湿热敷，每隔三个小时沿乳根到乳头的方向按摩10分钟，并且尽量把乳汁挤干净或者用吸奶器把乳汁吸出。

后期

到了后期化脓了，成了脓肿者，就要手术切开排脓才行。引流后一般两周内就痊愈了，切口要考虑到美观效果和脓肿的位置。小脓肿的话，要用穿刺抽吸干净，术后继续用药，不要偷懒，才能加快愈合。

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得了乳腺炎，还能继续喂奶吗？

可以。继续哺乳是预防和治疗乳房肿胀、乳腺炎及乳房感染最好的方法。

一般乳腺炎不会双乳都中招，妈妈可以用健康的那边喂养宝宝，另一边用挤奶手法和吸奶器把乳汁排出来。只有当需要切开引流或者乳萎的时候才要停止喂乳，并且按照医嘱采取正确的回奶措施。

但是，一旦恶化到化脓性乳腺炎，一定要及时去看乳腺外科医生，有可能需要手术，听从医生的建议最为恰当。

乳腺炎期间，如果妈妈有发热的情况，宝宝可能也会偶尔发热，这属于正常现象，这个时候妈妈们不用太紧张。

乳腺炎期间，一些妈妈们如果用药的话，会担心药物通过乳汁输送给宝宝，因此停止哺乳。其实如果使用的是哺乳期安全药物，也就是L1类药物，如青霉素、头孢西丁等，对宝宝是非常安全的。（注：简单举个例子，L1类的药大多数是美国FDA用药分级中B类药物，经临床试验验证对宝宝没影响的。）

吃了XX药，还能继续喂奶吗？

妈妈们喂奶期间一旦生病，肯定会纠结吃药和喂奶的问题。妈妈们为了自己的健康一定要治疗，这也是为了继续喂养宝宝，但是喂奶的妈妈们使用药物要关注这样的标识：L1、L2、L3、L4和L5。

图片源自：《崔玉涛图解家庭育儿2》P66

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若选择L1或L2药物，妈妈们可以继续喂奶。若使用L3~L5级药物，应暂停喂奶，并坚持用吸奶器吸奶。停药24小时候后，将乳汁吸出来，再开始喂奶。

如果喂奶的妈妈们需服用的药物没有找到L1~L5这样的标识，建议咨询药房或者上网查询。

喂奶期间妈妈们很辛苦，但为了宝宝的健康和自己，妈妈们要更有耐心。如若还有疑问，欢迎大家留言咨询~

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本文经 厦门长庚医院妇产科主任医师 李涧 审校无误