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幼儿落枕怎么办？

(一)幼儿落枕的原因及症状

幼儿落枕的病因主要有两个方面:一是肌肉扭伤,如幼儿夜间或午睡时睡眠姿势不良,头颈部长时间处于过度偏转的位置;或幼儿睡眠时枕不合适,过高、过低或过硬,使其头颈处于过伸或过屈状态。这些情况均可引起幼儿颈部一侧肌肉紧张,使幼儿颈椎小关节扭错,时间较长即可发生静力性损伤,造成伤处肌肉韧带僵硬、气血运行不畅、局部疼痛不适、动作明显受限等症状。二是幼儿感染风寒,使其颈背部气血凝滞、筋络痹阻,导致其颈部肌肉僵硬疼痛、动作不利。

幼儿落枕的主要症状为晨起突然感觉颈后部、上背部疼痛不适,以侧疼痛的现象居多,也有两侧俱痛的。多数落枕的幼儿是因为睡眠姿势欠佳,导致颈部肌肉有触痛,疼痛使颈项活动障碍,头颈不能自由旋转,症状严重时幼儿俯仰也有困难,甚至头部强直于异常位置,偏向病侧。

教师检查时,可发现幼儿颈部肌肉有触痛,浅层肌肉痉孪、僵硬,摸起来有条索感。

(二)应急措施

当幼儿落枕时,教师可通过以下方法帮助幼儿减轻疼痛:

1.按摩

教师可站到落枕的幼儿身后,用一指轻按幼儿颈部,找出最痛点,然后用一拇指从该侧颈上方开始,直到肩背部为止,依次按摩,对幼儿颈部最痛点用力按摩,直至幼儿感觉明显酸胀即表示力量已够,如此反复按摩2~3遍,再以空心拳轻叩按摩过的部位,重复2~3遍,重复上述按摩与轻叩,可迅速使幼儿痉挛的颈肌松弛而止痛。

此外,教师还可采用以下三种按摩手法:

(1)按揉风池、肩井穴

教师可用中指指尖按压幼儿的风池穴(耳后高骨内下方凹陷处),待幼儿有酸胀的感觉后,再按揉约1分钟,然后用大拇指指腹由幼儿颈部向肩井处斜推数分钟。

(2)按压法

教师可用中指指腹或钢笔头按压幼儿手的落枕点(手背第二、三指关节间),按压时应由轻到重再到轻,共按压3次。

(3)指拨痛点

教师可用左手的食指、中指和无名指指腹探寻压痛点,当摸到幼儿肩膀上或颈部有索条样的疼痛肌肉时,教师可再横着用力拨动,使该肌肉变得松软。然后教师可让幼儿转动头部,找出新的痛点,同法操作,直至幼儿头部转动灵活为止。

以上三种方法,可单法治疗,也可两种或三种综合应用。

2.热敷

教师可使用热水袋、电热手炉、热毛巾及红外线灯泡热敷,可起到止痛作用。在热敷过程中,教师应该注意防止烫伤幼儿。

3.药物擦揉

教师可选用正红花油、云香精等,在幼儿的痛处擦揉,每天2~3次,有一定效果。

4.药物外贴

教师可用伤湿止痛膏外贴幼儿的颈部痛处,每天更换一次,止痛效果较理想。药物外贴时,幼儿会感觉贴膏后,颈部活动受到一定限制,教师应及时提醒幼儿,让幼儿配合治疗。

幼儿落枕的治疗方法很多,一般与颈椎病的治疗方法相仿。因为落枕是急性起病,仅为单纯性肌肉痉挛,本身有自愈的趋向,所以如果及时采取治疗措施,症状是可以很快消失的。如果教师采取措施后,幼儿仍感觉疼痛难忍,应及时联系家长,将幼儿送往医院进行诊治。

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