前几天有个老学员发来微信,他一个同学的父亲肘部关节下长出一个肿块,找医院专家看过了,专家说是滑囊炎,只能手术。
我看了照片,回复他说,感觉像是腱鞘囊肿,但还是需要患者亲自过来让我看一下才能确定。
患者很快来了我们诊所。虽然我自己对治疗挺有把握,但患者却很紧张,一直犹豫不决。
我问他:那你治不治啊?
他问我:那你打算怎么治啊?
他说:医院的专家说了,这里要是扎一针,破了皮,就容易感染,不能愈合。而且会不会把皮弄破了,里面的肉露出来了?
什么肉?我有点纳闷。
他说:专家说的,这个肿块里是息肉。专家和我说,根据这么多年的临床经验,还拍了片子,可以确定里面是肉,你要不相信,我现在就剌开给你看一看。
专家还说过阵子安排手术,这个手术还挺难的,因为这块息肉吧,剌少了还得再长,剌多了皮太薄不利于血液循环。
我就问他:那你这个长了多长时间了?
他说:两周了。
我说:我治疗过很多这样的问题,两周的话确定不会是肉,两周长这么大,那得是个多大的病啊?我可以肯定里面是液体。
而且我观察了一下,这上面有小红点,还有淤青,可能这里曾经受过伤,撞击了一下,是外伤导致的。
我说:这个问题我针都不用,用手一推就好了。
他还是很担心,问:那会有什么不好的结果吗?
我说不会啊,推开之后,液体散在皮下,就吸收了。
这时候他夫人在旁边说:你就相信杜医生一回吧!
夫人发话很有力量,患者终于下定决心同意了。
于是我给他的手臂放好姿势,揉了一下,用手一推。
我和助理,还有患者一家,几双眼睛一起瞅着这个肿块从大变小,从小变没。用刘谦的话说就是“见证奇迹的时刻”。
其实也没有什么神奇的,只是一个专家认为必须手术的毛病,这么简单就治好了,患者没有心理准备。
患者又惊又喜,这时候他就相信这儿不是长的息肉了,肉怎么可能一推就没了呢?
他开玩笑说:我得找那个专家去!
当然不会真去。病治好了,他高兴,我更高兴,谁也不会真的回头去找专家算帐。
但是这件事很有代表性,它说明人们心里惯性的思维模式根深蒂固。特别是医学影像生化技术特别发达的今天,可能会让我们把很多事情绝对化。大家对呈现出来的影像深信不疑,以此得出的判断却不一定是对的。
就像这个病例,用手触摸就能够知道肿块里面是液体,专家看了拍的片子,却认为里面长满了息肉,患者差点为此白白挨了一刀。
作为医生,合理利用现代技术作为诊断的参考是绝对无可厚非的,这也是时代和医学的进步。但是,如果过于依赖技术,也会走入误区而不自知。如果因此而让患者遭受本不应承受的痛苦,那就太遗憾了。
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