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养老照护 丨 老年人“贫血”,千万别忽视的老年疾病。

养老照护 丨 老年人“贫血”,千万别忽视的老年疾病。

作者: 0b3b2a8b537e | 来源:发表于2018-02-02 10:19 被阅读0次

    贫血,顾名思义是指血液的贫乏。而在贫血的人群里,老年人贫血的情况又比较特殊。在这里,鸿济道也提醒各位不要小看了这看似没什么大危害的疾病。

    老年人因为本身身体较为虚弱,所以这看似危害不大的贫血也会对老年人造成一定伤害。贫血,本质是红细胞数量变少,红细胞可以给全身组织和器官提供需要的氧气,带走所产生的部分二氧化碳。因此,红细胞的减少,很大程度上直接影响人体脏器功能减退。尤其是患有慢性疾病的老年人,本身就处于缺氧状态,若在发生贫血,则会加重慢性疾病。

    贫血的自我监测

    老年人贫血的临床表现与一般人群相比具有一定特殊性。比如,一般贫血的“察言观色(皮肤苍白、眼睑颜色暗淡、口腔黏膜颜色不够红润等)”对老年人就不是很适合。因随年龄增长,老年人常出现各种生理性老化体征,如皮肤褶皱、颜色苍白或有色素斑、眼睑结膜有炎症性充血而发红,另有装戴义齿而使牙龈色泽失真,亦影响对口腔黏膜颜色的准确判定。

    那对于老年人的贫血监测,一般可以通过以下表现来确定:

    一般表现:乏力、消瘦、体力下降、面色苍白或萎黄、踝部水肿等。

    心血管系统表现:心悸、气短、胸闷、憋气等。老年人冠心病若伴贫血易诱发心绞痛,重度贫血者又可出现心功能不全表现。

    神经系统表现:如精神淡漠、精神错乱、幻觉、兴奋、妄想、失眠、尿便失禁等,容易误诊为老年精神病。这些症状大都与老年人伴有脑动脉硬化亦有关。

    消化系统表现:食欲下降,甚至恶心、呕吐等。

    如果您家中的老年人出现以上症状,鸿济道提醒您记得去医院验血确证。

    贫血的三大原因

    针对老年人群体的贫血症状,鸿济道替各位总结出来了三大主要原因。

    营养因素:包括铁、维生素B12、叶酸等缺乏。比如说单纯的素食,蛋白质和脂肪摄入极低。另外,老年人随着年龄的增长,牙齿脱落,味蕾萎缩,胃肠功能也减退,势必影响营养物质的消化吸收,致使红细胞或血红蛋白生成不足。

    老年人胃酸减少以致对铁的吸收减少,易发生缺铁;嗜饮浓茶者,特别是饭后即饮茶者,茶中的鞣酸可与铁结合影响铁吸收。

    疾病因素:慢性感染、风湿性疾病、肾脏病变、恶性肿瘤、血液病等均可导致贫血。值得指出的有两点:一是恶性肿瘤,二是血液病。

    ★恶性肿瘤中,以消化道肿瘤及造血细胞肿瘤为多见。消化道肿瘤如胃癌、食管癌、结肠癌等可因长期少量慢性失血或急性大出血,导致贫血,一旦出现缺铁性贫血的表现,一定要追查原因,特别要排除消化道肿瘤。

    ★造血细胞肿瘤如白血病、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤等在老年人是多见的,急性粒细胞白血病发病率在65岁后随年龄增加而增加。另外还有多发性骨髓瘤,起病隐匿,有时会以贫血为首发表现,常因此而误诊。

    药物因素:老年人常患有高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病,需长期用药,最常用的抗血小板聚集功能药物如小剂量阿斯匹林,该药长期应用可引起2%左右患者因消化道失血而造成贫血。

    贫血的饮食调养

    关于贫血的调养,鸿济道建议多从家庭饮食方面着手。因为通常因患慢性疾病长期服药,这时候再吃药可能对的身体造成负担。这里,鸿济道想大家所想,从饮食上介绍防治贫血的办法。

    而调养贫血的饮食原则也有这么几个:营养丰富,全面均衡;多天然,少加工;少食多餐,易于消化;因人因病,因时制宜。

    多吃生血食物:日常饮食多吃含铁量高的食物,餐后少饮浓茶。贫血患者应食用足够的蛋白质,如牛奶、瘦肉、鱼类、蛋类、黄豆等。饮食中也注意搭配富含维生素C的食物,例如新鲜绿叶蔬菜和水果,以促进肠道内铁的吸收。

    此外,要避免单一饮食,多吃易消化易吸收的食物。而在烹饪的方式上,也要主要尽量减少维生素的损失,避免过度烹煮食物。

    最后,鸿济道提醒大家,贫血虽然不是什么大病,但我们也不能掉以轻心。特别是老年人群体,贫血折射出来的背后潜在健康危机才是我们要关心留意的。

    当家里老人出现贫血表现后,鸿济道建议大家弄清楚背后的原因,是普通的营养性贫血还是隐藏着更为严重的恶性疾病。

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