小儿荨麻疹的常见症状
小儿荨麻疹的典型症状为红斑与风团,典型病例在接触过敏原后,先出现红斑,然后出现风团。风团可出现于红斑中心,并向周围扩散。临床上有时仅有红斑而无风团(多见于婴幼儿),有时仅见风团而无红斑(多见于年长儿及成人)。
小儿急性荨麻疹发病十分突然,可在一瞬间内皮肤异常刺痒,随着痒感和搔抓迅速出现大小不等,形状不一红色、苍白色的风疹块;有的为环状,也可互相融合成大片,约10分钟到几小时内很快消退,不留任何痕迹。
皮疹发生部位不定,如用针头在患儿正常皮肤上划痕可出现与划痕一致的红色疙瘩。多数患儿除皮肤奇痒外,没其它不适感;少数患儿内脏受累出现发烧、头疼、气憋、恶心、呕吐、腹泻、腹痛等不适;重时有面色苍白、呼吸困难、血压下降等休克表现。
此外,小儿荨麻疹有多种类型,如急性、慢性,寒冷性、局部热性、日光性、水源性、压迫性、胆碱能性、荨麻疹性血管炎、血清病型、血管性水肿等。荨麻疹既是一种独立的疾病,也可能是某些疾病的一种皮肤表现。能导致荨麻疹的疾病较多,例如感染性疾病:寄生虫感染(肠蛔虫、蛲虫等);细菌性感染(龋齿、齿槽脓肿、扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等);病毒性感染如乙型肝炎;真菌感染如手足癣等;全身性疾病(如糖尿病、甲亢,甚至体内潜在的肿瘤等)。
孩子的抵抗力比较低下,稍不注意就会生病,特别是感冒发烧。有些孩子得了荨麻疹会伴有发烧的症状,那么到底小儿荨麻疹是否会引起发烧?小儿荨麻疹发烧怎么处理呢?
小儿荨麻疹会引起发烧吗
一般情况下,小儿荨麻疹是不会发烧的,荨麻疹只是一种皮肤性疾病,不过如果出现了皮肤坏死或者是感染的情况,可能会导致发烧的产生。或者是接触了一些过敏原,引起的机体的免疫反应,就会有发热的现象。但如果孩子只是出疹子和发烧,那么建议排除一下孩子的皮疹是否是出疹性的传染病,比如麻疹等。
另外,孩子出荨麻疹时黏膜亦可受累,如累及胃肠,引起黏膜水肿,出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。喉头黏膜受侵时则有胸闷、气喘、呼吸困难,严重者可引起喉头水肿发生窒息而危及生命。如伴有高热、寒战、脉速等全身症状,应特别警惕有无严重感染如败血症的可能,应及时就医治疗。
小儿荨麻疹发烧怎么处理
1、冷敷法
这个方法简便易行,用冷毛巾敷在前额,毛巾变热后再用冷水浸后重新敷用。用冷水袋或冰袋敷效果较用冷毛巾敷前额要好。或用稍凉的毛巾(约25度)在额头、脸上擦拭。
2、免疫疗法
小儿荨麻疹是由于皮肤黏膜小血管扩张及渗透性增加而引起的一种局限性水肿反应。病因复杂,包括许多内外源性因素,还有多种致病因子,最常见的是由特异性过敏性体质和食物过敏引起。所谓特异性过敏性体质,是指这类患儿的血清里面存在着一种高含量的特殊蛋白质——IgE免疫球蛋白,其含量高出正常人几倍到几十倍,这些都是遗传基因所决定的,此类免疫球蛋白的存在,是患者发生急性荨麻疹的内在致病因子。因此,从小儿荨麻疹的免疫学上看,治疗的根本应以控制IgE,调节免疫球蛋白的平衡为主。
英国格拉斯哥大学化学工程系Deisler博士与卡威尼亚大学生化系的Jerome博士领导的科研团队经过试验发现,抗过敏益生欣敏康可参与IgE介导的免疫变态反应,通过测定人类树突状细胞与抗过敏益生菌共同培养后,对白介素(IL-12)的分泌调控的Th1免疫能力的作用,从而筛选出具有抗过敏能力的抗过敏菌株,并利用其活性的、无致病性的微生物来改善人体最大的免疫器官—肠道微生物的生态平衡,进而促进免疫耐受功能,连续补充三个月以上使得身体中的IgE浓度降低,这样一来使过敏原无法与体内的IgE抗体结合,从而调整过敏体质,缩短小儿荨麻疹治疗周期。
3、温水拭浴
将宝宝衣物解开,用温水(37℃左右)毛巾搓揉全身或泡澡,如此可使宝宝皮肤的血管扩张,将体气散出。另外水气由体表蒸发时,也会吸收体热。每次泡澡约10~15分钟,约4~6小时一次。
4、药物治疗
小儿荨麻疹发烧严重应及时就医,进行药物治疗,一般药物选择有以下几种:
对乙酰氨基酚:是世界卫生组织推荐的婴儿和儿童高热时的首选退热药。它的解热作用缓和而持久,以疗效好、副作用少、吸收迅速完全为特点。
布洛芬:退热速度快,效果显著,且退热持续时间可维持6~8小时,副作用小,可以减少服药的次数。副作用相对较小。
阿司匹林:退热作用较强,但副作用相对较大。一般小剂量短时使用,还是比较安全的。临床常用赖氨匹林注射给药,见效快。但是小儿服用阿司匹林引起瑞氏综合征(一种严重疾病)的现象屡有报道,需要密切注意。
中药退热药:很多中药都有不同程度的退热作用,但由于中药退热作用缓慢,而且所含药物成分不是十分清楚,不推荐家长选用中药作为退热药物使用。
需要注意的是,一般情况退烧药的退烧效果和副作用成正比,效果越好,副作用越大,小孩服药必须在医生的指导下进行。
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