孙女士,38,晨起洗完头发后颈项不能后仰。坚持一上午,中午来诊。
肩项强直,急症,膀胱经和督脉。
针束骨,后溪,泻法,症状减轻。
触摸肩背,痛点定在肩胛骨缝膏肓穴附近,点刺放血加艾灸,半小时后,痛减80%,伸屈微有不舒服。
患者平时有尿急,手脚心出汗,怕冷,特别是肩背部怕风吹。小腹下午胀加重,腰中部有空感。
舌红苔淡水滑,脉沉细。
附子汤(炮附子15克,茯苓9克,白术12克,白芍9克,党参6克)加山茱萸10克,砂仁5克。7剂。
眼干涩,头顶如盖物,厚重木胀感。
攒竹,丝竹空,瞳子髎放血。顿感眼睛睁开明亮。
针灸百会,四神聪,风府,翳风。
注解:附子汤,真武汤加了一味人参,同时,附子和白术是真武汤的双倍,重在配伍人参,温补脾阳而去寒湿,主治阳虚寒湿内盛所致之痹症。
附子汤,附子(炮)去皮,破八片,二枚(15克),茯苓三两,人参二两,白术四两,芍药三两,上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三次。
功用:温经助阳,祛寒化湿。
主治:寒湿内侵,身体骨节疼痛,恶寒肢冷,苔白滑,脉沉微。
山茱萸,味酸,平,滋阴助阳,养血涩精要药,主逐寒湿痹,安五脏,通九窍,暖腰膝,添精髓,治阳痿遗精血虚体痛。止小便利,明目强力。
砂仁,辛,温,归脾胃肾经。化湿开胃,温中止泻。与人参,茯苓,白术配伍,健脾益气。
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