说认真的,今天的280不是捡的现金,而是相当于别人给你付的,也就是我去门诊看病,有人帮我付了280,我只付了很少一部分,这是怎么回事呢?
不着急,我慢慢说啊!
今天是周末,带儿子去门诊拿了点药,因为最近公司体检结果出来了,没什么大毛病,但是小毛病还是有的,而且感觉最近精神不佳,坚持跑步也感觉效果不大,所以想拿点中药调理一下。
去了附近的社区卫生服务中心,没想到周末里面人还不少,而且看到有一个中药贴敷可以治疗慢性胃病和失眠等等的条幅,我看好多人都在那里排队,我心想,我拿点中药就行,带着孩子就不跟着凑热闹了。
问了医生之后,我走到相反方向的医生办公室,里面就一个医生在,我正好不用排队,医生给我号脉之后说了很多,说什么肝血亏虚,肺气虚,脾胃虚等等,我说那就给我开点药调理一下吧。
结果开完中药单,我去缴费才发现,天啊,这么贵,我有点退缩了,一次将近400的医药费,我可吃不起啊,一个月工资吃几次就没了,正好孩子跑出去了,我一追他就跑出门诊了。
跟孩子在外面玩了一会儿,我心里不断的做着斗争,后来终于下定决心先吃吃看,毕竟身体健康是第一位的,何况还有孩子需要照顾,我可得爱惜自己身体。
于是狠狠心,来门诊缴费了,我查了一下医保余额,还有一百多,不够啊,我说先用医保费,不够我再用微信刷吧!
结果那个前台的护士,说你先扫码看一下吧,结果后来跟我说,你这不用付了,还有余额呢,这边医保统筹报了二百多,自费就一百多。
我很纳闷,正好手里拿到了结算单,我又问了一下护士,算是明白了,这个单子,我也给大家看看。
去年才跟随老公来到乌市,今天有机会才来门诊看病,我刚刚知道,现在门诊看病都可以报销了!!!
回来之后我就在网上搜索,知道了2023年有一个医报改革,大家可以在网上搜索一下,主要就是说单位给缴纳的医保现在不再划入个人账户了,都划入了统筹账户。
这个统筹账户就好比一个大的池子,也就是说用来支付大家生病大家一起花的部分!
还有两个利好,其中一个就是药店买药也可以按门诊报销。
只要符合下面三个条件,在药店买药的钱就可以享受门诊报销。
1.购买的药品在医保目录范围内;
2.在开通门诊统筹服务的定点药店买药;
3.年度内累计门诊和药店购药费用,要超过当地门诊报销的起付线;
具体的医保目录范围,大家可以查一下药源网的信息,这是免费的。
第二个利好就是门诊看病报销比例提高了。
过去我国门诊报销比例最高也就70%,改革以后,门诊报销的比例就提高到了80%。以新疆医保举例,门诊报销可以达到80%,而且对符合条件的退休人员给予5个百分点的倾斜,也就是说,退休人员报销比例分别为85%、75%、65%。
还有一个就是,职工医保可以进行家庭成员共济。
也就是你账户上用不了的钱,可以给你配偶,子女和父母用。但是要符合一定的报销条件才可以,具体的可以参照所在地区的医保政策哦,这里我就不再赘述了,因为我现在也是才明白。
原来给孩子看病买药,都问我有没有设家庭账户,我都有点懵,不知道他们说的什么,现在总算明白了,就是你的职工医保账户的钱,可以给你父母,子女用,但是他们需要有城乡医保才行。
好了,就先聊到这里,有不明白的小伙伴可以私信或者留言给我,咱们可以看看我上面的结算单,实际应用一下,加深对报销的理解。
看看我的门诊费用是394.02元,甲类费用360.28,丙类费用33.74,实际可以报销的金额就是甲类的360.28元,起付线是10元,所以要按照350.28元报销,按80%比例算,正好是280.22元.
好啦,今天的分享就结束了,有没有收获啊!
期待与你不期而遇
网友评论