无戒学堂日更28天
哮喘
啸有声，喘是气息
缓解期治本，扶助正气，发作期，平喘！
病机，则之于肺脾肾
肺气虚 四君子汤
脾气虚 六君子汤
肾气虚 金匮肾气
喘证，我们分为实证和虚证
实证分
风寒咳喘，轻用华盖散，重用小青龙汤
热喘，麻杏石甘汤
痰寒 用三子养亲汤加葶苈子
痰热 用桑白皮汤（处方桑白皮 半夏 苏子 杏仁 贝母 山栀 黄芩 黄连各2.4）
虚用参脉散
举例
一患者，每逢感冒就哮喘，现在怕冷，无汗，有痰白！
用小青龙汤！
散寒化饮！
这个患者论证了，形寒冷饮则伤肺！比如老年人的支气管炎，吐白痰！
丁，某，52岁，女
哮喘十年，今年春天发作，自汗（气虚），舌红少苔，脉细数（阴虚），唇甲青紫！（瘀血）
参脉散，补气补阴
二味参苏饮 用人参 苏木！活血补气！
五岁女孩，冬天感冒，五天后，发热，气喘，咳嗽，微汗，呕逆。西医诊断支原体肺炎，此病表现剧烈的咳嗽！
西医用大环内酯类，长用阿奇霉素！
喘证
风热
用麻杏石甘汤加桑白皮，贝母，竹茹
伤寒论说，汗出而喘，无大热者，麻杏石甘汤，但临床上，有发热者，也可以用，石膏5分，麻黄1分！
肺炎
风热，喘促，高热，用麻杏石甘汤
肺热腑实 用宣白承气汤 （大黄，石膏，杏仁，瓜蒌） 小腺胸汤
肺中郁热，泻白散 加浙贝母
风寒外素，痰热内盛，定喘汤！只有桑白皮，黄芩用来清热，其他是温药，去麻黄，白果，款冬花，半夏，等！熊老加石膏！
熊老喜欢用小青龙加人参汤！
射干麻黄汤
水饮亭肺，葶苈大枣泻肺汤！麻黄一份！
肺心病 ，又喘又肿，下肢肿，右心衰！五子五皮饮！
肺炎病案：暴喘！石膏五份，
风热喘
麻杏石甘合贝母止簌散！
五虎汤即麻杏石甘汤加茶叶！记载于医宗金鉴！
古人用茶叶，现在人用氨茶碱！平喘，扩张支气管！
胸腔积液，瓜蒌椒目汤
椒目，瓜蒌，茯苓，泽泻，车前子，滑石等！
肺热拥盛，邪热内闭，正气欲脱！
参脉散加三石汤！
黑锡丹，升降阴阳，坠痰定喘。用于真元亏惫，上盛下虚，痰壅气喘，胸腹冷痛。黑锡坠痰扶阳。
小青龙汤加党参！黄帝内经素问，谨察间甚，以意……
虚喘
正虚脱喘，用参附丹送服黑锡丹加蛤蚧粉！
胸痹（心系疾病）
通“闭”，特指冠心病，心绞痛，排出主动脉夹层等
病位在心，心脾肾，实邪阻滞或者
心血瘀阻
血腑逐瘀汤
气值证
瓜蒌歇菜半夏逃
寒凌心脉
枳实歇白桂枝汤合
虚证
生脉散加人参养荣汤
十味温胆汤
心虚胆怯，痰着内扰！
茯苓，半夏，枳实， 陈皮，酸枣仁 远志 熟地 人参 等
冠心病的基础方！
胸痛甚，颠倒散
心悸，柏子仁！
气短：五味子，麦冬
合并高血压加天麻，钩藤，石决明
阳虚加薤白桂枝
下肢肿加茯苓皮
寐不安加龙齿
心率快加柏子仁
对于冠心病，一般是有动脉粥样硬化引起，还有瘀血，然后还有虚！
所以用十味温汤！
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