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心境障碍,又称情感性精神障碍,是以病人的情绪低落或情绪高涨为主要表现的一类常见精神疾病。情绪高涨时称之为躁狂症,情绪低落时称之为抑郁症,所以统称为情感性精神病或躁狂抑郁症。
可分为单相和双相。
单相:仅发生单次或反复的躁狂发作,或者单次或反复的抑郁。
双相:躁狂与依云交替发作为其临床特征。
一:抑郁状态
1、抑郁心境——表现为情绪低落,压抑,不能为环境中的喜乐所动,可以从轻度悲观到重度悲观。感到现在与过去不一样,生活没有意义,也会极力掩饰自己压抑的心情,强装笑脸。
2、丧失兴趣——对以往的工作和业余爱好提不起兴趣,也对食物、异性、聚会、家人等丧失兴趣。
3、精力减退——精力不行,没有力气,不想行动,多为机械被动。也不顾卫生,吃喝。
4、精神运动迟滞——行为迟滞,说话缓慢,话少,不食,注意力涣散,记忆减退。
5、自我评价低——戴着“灰色眼镜”批评自己。
6、自杀观念和行为——自杀率是普通人的20倍,随着病情的增加,自杀念头增强。
7、生物学症状——昼夜节律变化、睡眠障碍、食欲减退、体重减轻、性功能障碍、躯体不适合疼痛。
8、其他精神症状——人格解体、强迫症状、癔症症状、幻觉、妄想(罪恶、贫穷、疑病、虚无、被害)。
二:躁狂状态
1、情绪高涨或易激怒——轻度者表现为心情好,乐观,热情大方,没烦恼。较重者情绪很不稳定,自以为是,蛮不讲理,易激怒,有破坏或攻击性行为。
2、思维奔逸——思维联想很快,话特别多,声音高,语速快,过高评价自己,严重会出现夸大妄想。
3、精神运动性兴奋——兴趣范围广,爱交际,爱管闲事,整天忙忙碌碌,但虎头蛇尾,一事无成。
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