充足胃酸的重要性
胃里分泌的胃酸酸度就像厕所里的盐酸,PH值等於2。为什么需要这么酸呢?
・溶解食物・将食物团块溶解・才能把食物分子做最细的切割・方便小肠吸收
・胃蛋白酶在強酸环境下,才能活化,分解蛋白质为氨基酸。
・帮助吸收维生素B12与铁质。
过去已知制酸剂的负面影响・包括酸减少,骨折风险增加,維生素B12与铁质吸收差而造成贫血。此外·胃酸可杀菌·肠内共生菌可抗坏菌。
胃食道逆流、胃溃疡患者因胃酸分泌過多・需服用制酸剂降低胃酸分泌,却同時降低了胃酸的杀菌力・增加了肠胃道感染风险・引起系统性发炎。
国家卫生研究院分析健保十年资料库・发表胃药与沙门氏菌感染相关性的研究・发现服用强力制酸剂「氢离子帮浦阻断剂(PPI)」的民众・感染沙門氏菌风险是一般人的5.39倍・停药一周者为3.2倍・停药一个月以上,感染风险与一般人无异。服用一般制酸剂「组织胺阻断剂」的民众・感染沙門氏菌风险为1.84倍,抗生素、类固醇、非类固醇止痛药( NSAID)如阿斯匹灵等·也增加肠胃道感染风险。
最新研究更发现·胃酸不足(或制酸剂使用)可能和失智症有关・德国波昂国家神经退化研究中心发現・病人吃一年半疗程的強力制酸剂「氢离子帮浦阻断剂(PPI)」・失智症机率大幅增加44%・这等于是说·避免使用这类制酸剂,可能可以预防失智症・动物实验中也已经发现・使用这类药物会导致老鼠大脑的β类淀粉沉积・这篇重要研究刊登于《美国医学会期刊:神经学》( JAMA Neurology)。
这印证了充足的胃酸对大脑健康的重要性,这不难理解・因为胃酸活化胃蛋白酶・才能将蛋白质分子分解为胺基酸・而铁质与维生素B12的吸收,是制造充足的神经递质,荷尔蒙与免疫蛋白所必須,更能保护神经免于過度发炎危害。
需要注意的是,除了制酸剂,压力也是胃酸分泌不足的重要原因。
良好肠胃功能的重要性
唾液中有淀粉酶与溶霉菌,前者分解淀粉和单糖,后者则能抗菌。食物需要口腔充分咀嚼,这样酵素才好作用,胃酸则有胃蛋白酶,将蛋白质分解为各种氨基酸。
食物通过胃到了十二指肠,则开始分泌碳酸氢钠以中和胃酸,胰腺分泌大量消化酵素进来,包括蛋白酶、淀粉酶、纤维酶、脂肪酶,胆囊分泌以乳化脂肪,分解脂肪,蛋白质、碳水化合物、大部分的维生素。肠道细胞刷状缘上也有酵素,包括乳糖酶、胆囊收缩素等。
为什么养生秘籍都建议:尽量不要吃太冰的食物?饭后也不要喝太多汤?因为酵素需要再恒定的体温区间才能发挥最好作用,且酵素活性随着温度的升高而增加,反应速率加快。温度变低时,反应变差甚至被抑制。同时,酵素需要适当的酸碱值,若水分过多,酵素可能变质或沉淀,影响消化作用。
若胰腺消化酵素不足,会产生:
吃完2-4小时消化不良或腹胀
胀气或排气
粪便中发现未消化食物
可以借由测量胰弹性蛋白酶,了解胰腺消化酵素功能。在消化酵素不足的情况下,可以进行补充,例如包括动物酵素具有胰蛋白酶。
吸收则是消化后食物分子透过肠道细胞上的各种运转体,进入细胞,细胞外液,微血管中再进入身体。当肠道接触过多刺激性食物,持续发炎,或营养素不足时,肠道绒毛受损,吸收就会变差。
以肠躁症为例,患者即使吃最健康的食物,但在肠胃中没有被充分地消化、分解、吸收,最后又腹泻,大脑细胞还是一样挨饿,依然产生大脑症状,包括健忘、分心;反应变慢、焦虑、忧郁、暴躁等。
大肠内的共生菌进行发酵作用,产生维生素K、乳酸;丁酸供人体作用,最后,能够有规律的排便非常重要。将肠道过度发酵的产物、经由肝脏代谢而藏在胆汁中的毒物、雌激素异常代谢物,顺利排出体外。若常便秘,这些毒素又将透过肠肝循环,由肠道重新吸收回肝门静脉,进入肝脏中,不但造成肝脏的解毒压力,还会再次伤害全身组织与器官,并产生大脑症状。
肠道通透性异常与大脑症状的关联
正常的肠道会维持一定的通透性,让多种营养素分子、电解质、水分子能够通过黏膜细胞、基底膜,进入血液当中。
肠道附近也有大量的淋巴组织(GALT),辨别进入的異己分子是朋友还是敌人?细胞之间有紧密连结,解连蛋白负责调控是否容忍它们、让这些分子进入血液,或者启动发炎反应,消灭或驱逐这些分子。
就像外国人入境必须在海关排队,本国警察人员对每一个人进行严密的安全检查,判断其是否是一般人还是恐怖分子,前者让他们通关入境,后者动用武力进行或者驱逐出境。
哪些状况会导致通透性异常增加?当肠道益生菌过少,坏菌增加,细菌或念珠菌过多,接触食物过敏原,食物没有完全消化,吃药,睡眠不足,压力大,系统性发炎,都可能导致肠道异常增加,这就是自然医学早已发现的(肠漏症),美国马里兰大学医学院Alessio fasano教授是这方面的权威。
肠道通透性增加以后,会产生什么影响?
细菌(金黄色葡萄糖球菌、链球菌)、酵母菌(念珠菌)、原虫(梨形鞭毛虫、变形虫)从肠道渗入血液中。
格兰氏阴性菌外毒素(克雷伯氏菌,伪球菌)产生移位,进入血液中。
食物大分子抗原(譬如小麦麸质、乳蛋白)从肠道长驱直入身体。
肠道抗体(免疫球蛋白IgA、IgM、IgG)、细胞激素(第一、六型介白素、肿瘤坏死因子、干扰素)大量增加。
肝脏门脉系统负荷过大,导致肝脏解毒功能失调
系统性免疫负荷过大
最后,产生全身性免疫反应大风暴,超过身体能够调适的范围,免疫系统终于失调。
在轻微状况下,当事者感到疲倦,出现生病行为,多项肠胃症状或自律神经失调,进一步可能导致多种疾病:
一般疾病:慢性疲劳症候群、过敏症、感染症、胰腺炎、胆囊结石等。
自体免疫疾病:第一型糖尿病、乳糜泻、类风湿性关节炎、红斑性狼疮、僵直性脊椎病、干燥症(修格兰氏症)、干藓、桥本氏(自体免疫)甲状腺炎等。
大脑疾病:偏头痛、忧郁症、自闭症、思觉失调症、酒精成瘾等。
临床上不明原因疾病可能和肠道通透性异常有关举例而言:自闭症孩童的肠道通透性增加了43%,思觉失调症患者则增加了35%。
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