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【工作】肾内科-查房知识点归纳0411

【工作】肾内科-查房知识点归纳0411

作者: 笔花粥粥 | 来源:发表于2022-04-11 23:57 被阅读0次

    1. 无症状性菌尿可以不治疗。但是进行有创操作前需要治疗。糖尿病病人菌尿还是治疗,因为可能会脓尿。

    2. IgA肾病:常感冒后发作性肉眼血尿。

    3. 老年人生理性肾萎缩可以到9cm。

    4. 2型糖尿病发病时就可以有肾病变。

    5. 发病时尿蛋白阴性,发病时不考虑糖尿病肾病。发病时蛋白阴性+肌酐高,可能是血管性肾病。

    6. 胡桃夹的症状小于IgA肾病。

    7. 腹腔积液多了,顶到膈肌。

    8. 血压太高,后负荷高。容量负荷高,前负荷高。两者一起加重心衰。

    9. 梅毒诊断:不洁生活史,皮疹,抗体阳性。

    10. 狼疮也会引起梅毒实验TRUST检测阳性。

    11. 检测梅毒的血清学方法有TRUST试验和TPPA试验。

    TRUST试验是以心磷脂为抗原的非特异性梅毒血清学试验,以心磷脂为靶抗原的抗体至少包括抗心磷脂抗体、梅毒血清反应素、狼疮抗凝物质等,所以TRUST试验阳性的并非一定是梅毒患者。

    TPPA试验是以梅毒病原体的梅毒螺旋体为抗原的、具有较高特异性的灵敏度的检测方法,是目前临床上诊断梅毒的较好方法。

    12. 临床膜性肾病CTX总剂量累计6-9g差不多了。

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