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妊娠与甲状腺疾病的11个常见问题!

妊娠与甲状腺疾病的11个常见问题!

作者: 9f016777af36 | 来源:发表于2017-08-07 17:37 被阅读0次

    名医主刀合作专家马立(安庆市立医院甲状腺乳腺外科主任,主任医师)

    ​​1.为什么说甲状腺与每一位孕妈妈都息息相关?怀孕和甲状腺究竟有什么关系呢?

    甲状腺作为人体的发动机,参与机体能量代谢,甲状腺激素对于神经系统的发育起重要作用。

    而在怀孕过程中,胎儿16周前的甲状腺尚未发育,因此他的脑发育完全依赖于母亲的甲状腺激素。

    如果目前患有甲减、亚临床甲减或者甲功正常而甲状腺抗体阳性,此时,母亲的甲状腺储备能力下降,无法满足胎儿的需要,因此会影响胎儿的智力水平。

    2.需要在计划怀孕前提前多久进行甲状腺的检查?

    原则上需要在计划怀孕半年至1年进行甲状腺功能和抗体的筛查,因为如果是抗体阳性可以有干预治疗的时间窗,达到较好状态时再怀孕。

    3.如果忽略了甲状腺会对孕妈妈和宝宝有哪些影响呢?

    无论是甲亢、甲减、抗体阳性,还是亚临床甲亢、甲减都可能导致受孕率降低,不易怀孕。

    如果怀孕了,那么发生流产、早产,以及其他产科并发症的发病率都会增高,其中甲减和亚临床甲减还会引起孩子智力评分减低。

    4.我的甲功仅仅游离T4偏低一些要不要紧呢?

    这种情况叫做低T4血症,而在甲功当中对胎儿脑发育其主要作用的就是T4,对孩子的智力也是有影响的,需要进行干预治疗。

    5.甲减、桥本氏病或者甲亢的患者可以怀孕吗?

    在专业的医生指导下,控制好这些甲状腺疾病后,患者都可以怀孕,可以生个非常健康的宝宝。

    6.如果发现怀孕了还学要吃药么?

    吃药会不会对宝宝有影响吗?

    甲状腺疾病的孕妈妈在产后哺乳期还需要用药么?

    会不会对哺乳的宝宝有影响呢?

    如果是甲减患者,怀孕后不仅不能停药,还可能需要加量,以保证胎儿的正常发育,不吃药反而对宝宝有影响。如果是甲亢,则需要在医生严密检测下进行服药,哺乳期也是一样的。

    7.甲状腺结节的孕妈妈在孕期需要注意什么呢?

    甲状腺结节的孕妈妈在孕期可以常规检测结节的形态和大小。

    8.孕前就有甲状腺疾病医生曾经告诉要低碘饮食,怀孕期间还需要低碘饮食吗?

    怀孕期间不需要低碘饮食了,因为甲状腺激素生产的原料就是碘,如果仍然低碘饮食,同样会出现对胎儿脑发育的不良影响。

    9.怀孕时可以做甲状腺细针细胞学检查吗?

    甲状腺细针细胞学检查本身不会对母亲和胎儿产生任何不良影响。

    10.如果恰巧在怀孕时发现了甲状腺癌应该怎么办?

    如果怀孕时甲状腺细针细胞学检查发现了甲状腺癌,通常可以延迟到分娩以后进行手术治疗,如果是乳头状癌之外类型的,需要手术的话,尽可能选在怀孕中期进行。

    11.甲状腺疾病究竟会不会遗传给孩子?

    甲状腺疾病具有遗传倾向,研究表明孩子自身抗体阳性的话,他一定有一个自身抗体阳性的妈妈。

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