一、准备和评估
各位老师好,我是1号选手###,今天我要进行的操作是动脉血气分析的标本采集。
环境评估:周围环境整洁明亮,无灰尘,无污染。用物准备齐全,均在有效期内,可以使用。我已着装整齐,修剪指甲,洗手,带好口罩,请求操作开始。
二操作过程
1 核对解释:“你好,阿姨,可以说下你的名字吗?好,王阿姨是吧?根据昨晚的观察,您有些代谢性酸中毒的表现。为了进一步的明确病情,今早要遵医嘱给您做一个动脉血气分析。请您配合一下好吗?”
2 评估总体和局部的皮肤情况:“阿姨,让我看一下您的手。”(观察患者的肢体,和局部皮肤情况)“观察皮肤无红肿,无硬结,无破损。”“阿姨,请您握拳,松拳。。。(进行allen实验,结果阴性可操作)好的,您的手的血液循环很通畅,可以操作。”
3 洗手
4 给患者消毒第一次
5 检查用物的有效期并陈述,打开BD针准备。
BD针:检查包装无破损,无漏气在有效期内,(打开,固定针栓,将针栓推至1ml处)针头无弯曲,无生锈。
6 给患者消毒第二次,并给自己消毒左手的食指和中指。
7 再次核对患者姓名,触摸患者的动脉搏动,双指按压,两指之间空留1---2㎝,在两指间垂直进针。
8 见回血至0.5-1ml处。
9 拔针,核对姓名,封闭针管,旋转针管数次。
按压30分钟。‘阿姨,请您按压30分钟,这两天注意不要碰水,提重物。动脉血气分析的结果一会就可以出来,到时再告知您’
10整理医疗垃圾,洗手并记录,将标本送检。(若暂时不送检,将标本放置4℃的冰箱中,保存不可超过30分钟。)
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