求助于心理医生的大多数人不是有神经官能症，就是患有人格失调，它们都是责任感出现问题所致，其表现症状却恰恰相反：神经官能症患者为自己强加责任，患有人格失调的人却不愿承担责任。与外界发生冲突和矛盾，神经官能症患者认为错在自己，人格失调症患者却把错误归咎于旁人。前面那位酗酒的军官认为责任在冲绳岛，不在他自己；而那个军人妻子觉得，面对孤独她无能为力。我在冲绳岛工作期间，还接待过一位患有神经官能症的女士，过度的寂寞让她难以忍受。她说，“我每天都会驾车到军属俱乐部，希望结识到新朋友，可那个地方总是让我心烦意乱，我感觉其他军人妻子都不愿和我在一起，我想我一定有什么问题，我的性格可能内向了，我无法理解，我为什么不受欢迎呢？”
这位女士曾认为自己是世上最不幸的人，认为寂寞完全是自己性格怪异，咎由自取的结果。治疗发现问题在于她的智商高于常人，进取心也比一般人强烈，她和其他军官妻子，以及丈夫格格不入，是因为和她们相比，她的智商更高，进取心更强。她终于意识到感觉孤独并不是自身有多么大的缺点。就这样，她做出了适合自己的选择。不久后，她和丈夫离了婚，回到大学校园，一边读书，一边抚养孩子。如今，她在一家杂志社当编辑，嫁给了一位事业有成的出版商。
神经官能症患者常常把“我本来可以”，“我或许应该”“我不应该”……挂在嘴边，不管做任何事，他们都觉得能力不及他人，他们缺少勇气和个性。人格失调症患者则强调，“我不能”，“我不可能”，“我做不到”……他们缺少自主判断及承担责任的能力。治疗神经官能症比治疗人格失调症容易的多，因为前者坚持问题应由自己负责，而非别人和社会所致。治愈人格失调症患者则比较困难，他们顽固地认为问题和自己无关，他人和外界才是罪魁祸首。
不少人兼有神经官能症和人格失调症，统称为“人格神经官能症”。在某些问题上，他们把别人的责任揽到自己身上，内心充满内疚感。而在别的问题上，他们却一推了之。治疗人格神经官能症不见得如想象的那样困难，首先治愈其神经官能症，就能让患者对治疗树立信心，进而接受医生的建议，纠正不愿承担责任的心理，消除人格失调的根源。
几乎人人都患有程度不同的神经官能症或人格失调症，因此，只要及时求诊，对于心理健康大有好处。人生一世正确评估自己的角色，判定该为何人何事负责，既是我们的责任，也是无法逃避的问题。评估责任归属必然让我们感觉痛苦，从而产生回避倾向。我们从内心出发，做出权衡，当事人需自我反省，其中的痛苦和折磨令不少人望而却步。好逸恶劳，显然是人类的天性。某种意义上，所有的孩子都患有人格失调，都会本能地逃避责罚。
兄弟姐妹打架，大人追究起来，他们会忙不迭地推卸责任。不少孩子也都患有某种神经官能症，他们理解力有限，就会把承受的苦楚看成是罪，有应得缺少关心的孩子自行惭愧，认为自己不够可爱，缺点大于优点，他们从来不会想到，这是根源于父母缺乏爱和照顾，他们无法得到异性的青睐或在运动方面差强人意，也都一概怀疑自己有严重的能力缺陷。他们难以意识到，即便发育迟缓，智力平平，他们仍然是正常的人。人人都需要多年经验，让心智不断成熟，才能够正确认识自己，客观评定自己和他人应该承担的责任。
随着子女的成长，父母随时可以提供帮助，但如果父母却逃避责任，甚至提醒孩子，问题是他们咎由自取，而不是做父母的责任，那就难以满足孩子的需要。当然，把握教育的时机也不容易，这是长久而艰辛的工作，父母需要保是敏感，了解孩子的需要，投入时间和精力，哪怕是承受痛苦，父母也需要付出更多的爱，承担起自己的责任。
除了缺乏敏感或者忽视教育，许多父母还有别的缺点。程度轻微的神经官能症患者倒是能履行家长职责，除非他们工作压力过大，以致无力履行为人父母的本分。人格失调者则多是不称职的父母，本人却不知道，不知不觉。心理学界有一种公认的说法，神经官能症患者让自己活得痛苦，人格失调者却让别人活得痛苦。
也就是说，神经官能症患者把责任揽给自己，弄得疲惫不堪，人格失调症患者却嫁祸别人，首当其冲的就是其子女。他们不履行父母的责任，不给孩子需要的爱和关心，孩子的德行或者学业出现问题，他们从来不会自我检讨，而是归咎于教育制度，要么就抱怨和指责别的孩子，认为是他们带坏了自己的孩子。嫁祸于人显然是有意逃避责任，父母常常指责孩子，“你们这些孩子都要把我逼疯了，”“要不是你们这些捣蛋鬼，我才不会跟你的爸爸（妈妈）结婚，”“你们的妈妈神经衰弱，都是你们造成的，”“要不是为了抚养和照顾你们，我原本可以顺利读完大学，干一番真这么大事业……”他们为孩子日后逃避责任提供了榜样，还给孩子这样的信息，“我的婚姻很不幸，我的心理不健康，我的人生潦倒不堪，完全是你们的责任。”
孩子无法理解这种指责多么不合理，就将责任归咎于自己，由此成了神经官能症患者，因此，父母有人格失调症状，孩子自身也会出现人格失调症或神经官能症，长辈的问题会影响下一代成长，这种情形司空见惯，遗患无穷。
患有人格失调的父母为孩子树立的是反面的榜样，他们的病情也会影响到婚姻，交友和事业。他们不肯负担起自己的责任，导致人生问题重重。前面说过，面对问题要挺身而出，不然它们会永远存在。人格失调症患者完全背离这种做法，不由自主地把责任推给配偶，孩子，朋友，父母，上司或者推给其他抽象的事物带来的坏的影响——组织机构，比如：学校，政府，种族歧视，性别歧视，社会制度，时代潮流等等，但问题却始终存在。他们推卸责任时，可能感觉舒服和痛快，但心智却无法成熟，常常成为集体社会的负担。
人格失调症患者把痛苦转移到集体和社会身上，让人想起上世纪60年代，埃尔德里奇•克里夫（美国黑人作家）一句流行的话。“你不能解决问题，你就会成为问题。”其实这句话是对所有人说的。
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