婴童医话（八百二十八）

探天地清浊之源，察阴阳顺逆之机。

病无长幼，率相似者，俗谓之天行是也。小儿感冒寒邪者，多因乳母解脱衣服，饮食起居不避风寒，或夏秋之间天气盛热，乳母当风取凉，致风寒之气伤之，是以亦病伤寒也。

然小儿患此，口不能言其致病之由，脉不能诊其必然之理，但只烦啼发热而已。故初得之时，以虎口指纹之红色验之。长而童稚，则以一指按其三关，据左手人迎之紧盛而断之，斯得之矣。

陶节庵曰：凡症有头疼恶寒，皆是伤寒，无则皆非也，何则？伤寒恶寒，伤食恶食，理固然也。惟在冬时，恶寒殊甚，盖冬时为正伤寒，寒风凛冽，触之者恶寒殊甚。其余时月，虽恶寒亦微也。

盖冬时气寒，腠理致密，非辛甘温不可，故以桂枝等药治之。然风寒常相因，寒则伤荣，恶寒头痛，脉浮紧而无汗，则用麻黄汤开发腠理以散邪，得汗即愈；风则伤卫，头痛恶风，脉浮缓而自汗，则用桂枝汤克塞腠理以发邪，汗止即愈。

经云：辛甘发散为阳者是也。若夫荣卫俱伤，又非此二汤能治，须大青龙汤，然此汤太峻，亦有可代之者。其非冬时，有恶寒头痛之症，则羌活冲和汤，辛凉之剂兼表里以和之，兼可代大青龙汤也。