2017.12.23日学习笔记

一  膝关节

1、半月板内侧前角撕裂（做莲花坐，束角式等要让髋关节打开更多）

先观察他的，髋关节的活动度（束角式）

站立观察，臀中肌臀小肌偏无力，

侧卧，用痉摩球放松臀外上侧的肌肉，节奏慢一点儿，

2017.12.23日学习笔记 2017.12.23日学习笔记

从髂骨翼的侧面往大转子方向慢慢转3次，放松.....做3组左右

回到山式站姿，把弹性伸展带绑在双膝关节上面

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向下坐凳子，同时向外推袋子，不能使劲压身体，身体也不要向前冲出去，关注点要放在膝盖上（不论坐还是起）

再次深层的激活臀外上侧肌肉

然后进入体式重复进行，3组左右过后，训练不坐下去

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只拉一条腿，观察这边的臀外侧肌肉（上图）

静力做完以后，进行动力练习，结合呼吸，上到下后，用力要对，用臀外侧力量起和落，注意膝盖不要向前移动。多组重复练习。

臀部的健康影响着膝盖和腰椎，所以要练习臀部肌肉力量，每一步都要用大脑启动臀部肌肉发力去做体式。学会用臀肌发力，做很多体式，包括日常走路，跑步。

要循序渐进的，时间稍久一点的训练，并将这种意识带入生活当中。

2、膝盖有积液的案例（静脉曲张也可以配合做）

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老师膝盖微屈，腿要去压会员的腿，力大概15到20斤左右，稳定骨盆，一切正位再去撑，压一会之后，老师出体式，让会员自己停留，10到15分钟。出体式的时候，腿和身体向右侧卧，停留一组呼吸再一节节起来。

3、膝关节理疗9大方法总结：，

思路：从无负重开始～ 髌骨的运动轨迹，直线运动～

1.钟摆运动（有积液，有急性期的，膝关节稳定性不好的，十字韧带锻炼不做）

2.髋关节放松

3.全方位的拉伸放松：前，后，内，外，小腿（在正位的前提下拉伸，髂前上棘不需要抗阻，只有肌肉拉伸需要抗阻）

4.打开空间（蹬墙，蹬砖，主动婴儿式，手法）

5提髌练习

6.无负重腿部肌肉力量

7.膝部正位

8.负重腿部肌肉练习

9.放松休息

4.解决疑问环节

1.膝关节如果有骨刺，练习瑜伽虽然不能够让骨刺没有，但是会减轻疼痛

理疗原则：有病无症状

2.心脏康复

问手术医生他的具体状况，关注心率

关注呼吸，不可以让他练习屏息，也不能深呼吸，关注血压

                      二 ，足

1.扁平足案例

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距骨跟骨已经开始塌陷，会易形成斗鸡眼膝，和小腿外翻。由于距腓骨下榻。正常的足弓，从内踝到外踝的一条线和到跟骨竖线应该是垂直线。扁平足也会导致内脚踝骨大于外脚踝骨。

第一步调整：内侧足弓，建立小腿内侧的力量

用痉摩球放在大脚趾球下方，前后左右放松，或者用手去按摩，激活大脚趾球。

再用痉摩球从大脚趾球按摩到跟骨的位置，慢一点，做3组。然后按摩小脚趾球，小范围的。

用滚轴激活小腿前侧肌肉

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通过“拧毛巾”，脚后跟向外，脚前侧向内

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站立起身后，大脚趾球用力压伸展带，脚跟后侧用力压外侧，小腿前侧激活用力

如果脚过硬的会员

用弹性伸展带

学会将脚缩小，微屈膝，脚背用力上提

2.小脚趾球踩不下去的案例

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从小脚趾球到跟骨直线用痉摩球延展

在小脚趾球到跟骨结节的地方放一根筷子，让小脚趾球用力向下压，小腿前侧的肌肉推。

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让大脚趾球，小脚趾球一起向下用力踩地

3.拇指外翻的案例

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用筋膜球激活大脚趾球，或者用手去激活

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让大拇指和二拇指分开一些，二拇指对准膝关节，跪坐姿10到15组呼吸

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用伸展带绷着两个大脚趾，脚趾回勾，坐3到5组，每组15个呼吸，把突出来的骨头用意识推进去，用力与绳子做抗阻，也可以用弹性伸展带。

4.手腕痛（腕管综合征）

原因：用力不对

体式：三月趴姿

先用大鱼际和小鱼际裹住，展开锁骨，再用手抓，感觉肩胛骨贴在后背上的，肩袖要启动。静态找到感觉之后，开始动态练习，用力做10组

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下犬体式时手腕痛，把大鱼际和小鱼际用力向里夹，大臂向外旋，小臂向内旋。斜方上肌放松，推起来，进入下犬，力量放在肩袖上。

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5.肘超伸

大臂外旋，小臂内旋

肱二头肌对准的食指

        骨骼肌肉私教模版

私教顺序：

1.基本信息：姓名，年龄，职业，住址（如何安排私教课的频率），病史（治疗史，家族史等），医院报告

2.评估

3.方案    a.总体目标：减轻疼痛，延缓退行性病变，时长多久：分阶段1.减疼（一个到两个星期，每周2到3次，每次60分钟。正位_力量）2.巩固和力量（2到3个月，每周2到3次，每次60分钟，每天有家庭作业。无负重_站立_上下楼梯）

例如：方法：钟摆运动

强度：一分半或者15组呼吸

注意事项：

目标：

家庭作业：（提髌练习）

教育和生活：

私教的价钱是年卡的十分之一刚好

一个疗程12节（活动时可以10节送两节）

三款：

1.引流款（不赔钱，赚人气）：减肥课程，身体评估

2.爆款（大众面）：肩颈课程，

3.金牛款（利润）：女性问题，脊柱侧弯，刚需（爱美，缺爱，懒）