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肺与雾霾

肺与雾霾

作者: 仁吉中醫王联昌 | 来源:发表于2018-12-24 12:22 被阅读13次

北京及北方雾霾,肺啊,肺,站在前哨,使劲过滤,可惜这些不是雾,是霾,里面的成分多为不可分解的重金属颗粒和难以溶解的化学微粒,爬满鼻腔、气管、支气管、肺部,可怜一个生命,遭此劫难,朝朝暮暮,无休止。

细颗粒物又称细粒、细颗粒、PM2.5。细颗粒物指环境空气中空气动力学当量直径小于等于 2.5 微米的颗粒物。它能较长时间悬浮于空气中,其在空气中含量浓度越高,就代表空气污染越严重。虽然PM2.5只是地球大气成分中含量很少的组分,但它对空气质量和能见度等有重要的影响。与较粗的大气颗粒物相比,PM2.5粒径小,面积大,活性强,易附带有毒、有害物质(例如,重金属、微生物等),且在大气中的停留时间长、输送距离远,因而对人体健康和大气环境质量的影响更大。

2013年2月,全国科学技术名词审定委员会将PM2.5的中文名称命名为细颗粒物。细颗粒物的化学成分主要包括有机碳(OC)、元素碳(EC)、硝酸盐、硫酸盐、铵盐、钠盐(Na+)等。

细颗粒物对人体健康的危害要更大,因为直径越小,进入呼吸道的部位越深。10μm直径的颗粒物通常沉积在上呼吸道,2μm以下的可深入到细支气管和肺泡。细颗粒物进入人体到肺泡后,直接影响肺的通气功能,使机体容易处在缺氧状态。

全球每年约210万人死于PM2.5等颗粒物浓度上升

据悉,2012年联合国环境规划署公布的《全球环境展望5》指出,每年有70万人死于因臭氧导致的呼吸系统疾病,有近200万的过早死亡病例与颗粒物污染有关。《美国国家科学院院刊》(PNAS)也发表了研究报告,报告中称,人类的平均寿命因为空气污染很可能已经缩短了5年半。

世界银行发布的报告表明,由室外空气污染导致的过早死亡人数,平均为每天1000人,每年有35至40万的人面临着死亡。具体来讲,早在1997年,世界银行就预计有5万中国人因为空气污染而过早死亡。总体来说,这份报告发现,中国的空气污染使得城市居民的寿命减少了18年。

伦敦毒雾事件

1952年12月5日的毒雾事件是伦敦历史上最惨痛的时刻之一,那场毒雾造成至少4000人死亡,无数伦敦市民呼吸困难,交通瘫痪多日,数百万人身体受不同程度的健康影响。

世界卫生组织首次认定PM2.5致癌

2013年10月17日,世界卫生组织下属国际癌症研究机构发布报告,首次指认大气污染对人类致癌,并视其为普遍和主要的环境致癌物。然而,虽然空气污染作为一个整体致癌因素被提出,它对人体的伤害可能是由其所含的几大污染物同。

伤害器官

对颗粒的长期暴露可引发心血管病和呼吸道疾病以及肺癌。当空气中PM2.5的浓度长期高于10 ,就会带来死亡风险的上升。浓度每增加10 ,总死亡风险上升4%,心肺疾病带来的死亡风险上升6%,肺癌带来的死亡风险上升8%。此外,PM2.5极易吸附多环芳烃等有机污染物和重金属,使致癌、致畸、致突变的机率明显升高。

中国百姓由于先天不足 后天失调,普遍上除了骂天骂地骂政府,发朋友圈娱乐城市,多数都心存侥幸,未做任何实质性防范和改变,总觉得倒霉的会是别人不是自己,这种对待生命的麻木,远比雾霾更加危险。人们盲目追求虚荣,却对于自己根本需求熟视无睹。

比麻木更糟的是对身体的无知。这样的雾霾,需要身体能够经常咳嗽、吐痰、发烧才能够解决,可是一旦出现这种状况,很多人又视之为疾病,把身体驱赶废物的能力用药物抑制住,这其实是真正的杀手,雾霾的同党。如果你在这样的气候条件下,居然每天早晨起来不吐痰,那么你的肺部就已经失去有效的工作能力,已经处于危险之中。—林海峰 2015年12月8日

肺是以支气管反复分支形成的支气管树为基础构成的。

左、右支气管在肺门分成第二级支气管,第二级支气管及其分支所辖的范围构成一个肺叶,每支第二级支气管又分出第三级支气管,每支第三级支气管及其分支所辖的范围构成一个肺段,支气管在肺内反复分支可达23-25级,最后形成肺泡。支气管各级分支之间以及肺泡之间都由结缔组织性的间质所填充,血管、淋巴管、神经等随支气管的分支分布在结缔组织内。肺泡之间的间质内含有丰富的毛细血管网,毛细血管膜与肺泡共同组成呼吸膜,血液和肺泡内气体进行气体交换必须通过呼吸膜才能进行,呼吸膜面积较大,平均约70平方米,安静状态下只动用其中40平方米用于呼吸时的气体交换。

因为雾霾及吸烟,如果导致呼吸膜面积小于40平方米,肺换气将出现明显的障碍。肺表面覆被一层光滑的浆膜,这层保护膜如果不能够得到有效保护,就会使得整个肺功能受损。支气管和肺泡,分别形成过滤系统。雾霾将逐渐堵塞其中部分支气管、最终导致肺泡受损。

我们之所以在如此严峻的挑战下还能生存,仰赖于我们的肺部复杂精密的结构。今天将公布对方雾霾的关键,你需要有一套策略,才能够让父母儿女以及自己,远离风险。

解决雾霾的关键,在于三个部分,第一,改变职业,早日成为自由职业者,以便卖掉昂贵的房子,住到城市郊区,选择空气质量好的地方居住。这是长远打算。第二,利用空气净化设备,给肺部一个喘息的机会,使得肺部、气管、支气管有时间进行调节,修复。这一点非常重要。室内空气净化虽然无法解决室外问题,但是,利用室内休息的时间,让身体不再面对繁重的雾霾压力,得以修整、复原。第三,提升肺部组织器官所需要的营养,增进保护能力。另外,利用空余时间,尽可能到空气质量好的地方放假,给肺也放一个假。现在我们谈一个重点,就是如何协助气管和支气管,保护呼吸系统安全。气管以软骨、肌肉、结缔组织和粘膜构成。软骨为“C”字形的软骨环,缺口向后,各软骨环以韧带连接起来,环后方缺口处由平滑肌和致密结缔组织连接,保持了持续张开状态。管腔衬以粘膜,表面覆盖纤毛上皮,粘膜分泌的粘液可粘附吸入空气中的灰尘颗粒,纤毛不断向咽部摆动将粘液与灰尘排出,以净化吸入的气体。 首先普及一下知识,了解人体本身的能力,知道身体怎样保护自己:气管管壁分黏膜,黏膜下层和外膜三层。

1.黏膜表面为假复层纤毛柱状上皮,由纤毛细胞、杯状细胞、基细胞、刷细胞和弥散的神经内分泌细胞等组成。纤毛细胞呈柱状,游离面有纤毛,每个细胞约有300根,核卵圆形,位于细胞中部。纤毛向咽侧呈快速摆动,将黏液及附于其上的尘粒,细菌等异物推向咽部被咳出,故纤毛细胞有净化吸入空气的重要作用。

杯状细胞也甚多,其结构与肠道上皮的杯状细胞相似,顶部胞质内含大量黏原颗粒,细胞分泌的黏蛋白(mucin)是一种大分子糖蛋白,它与管壁内腺体的分泌物在上皮表面共同构成气管一道黏液性屏障,粘附吸入空气中的异物,溶解吸入的SO2、CO等有害气体,随黏液咳出。基细胞呈锥形,位于上皮深部,是一种未分化的细胞,有增殖和分化能力,可分化形成前述两种细胞。

刷细胞(brushcell)呈柱状,游离面有许多排列整齐的微绒毛,形如刷状。用于清洁更小的颗粒。气管及其以下分支的导气部管壁上皮内还有弥散的神经内分泌细胞,细胞呈锥体形,散在于上皮深部,胞质内有许多致密核心颗粒,故又称小颗粒细胞(smallgranulecell)。免疫细胞化学研究证明,细胞内含有多种胺类或肽类物质,如5-羟色胺、蛙皮素、降钙素、脑啡肽等,分泌物可能通过旁分泌作用,或经血液循环,参与调节呼吸道血管平滑肌的收缩和腺的分泌。

固有层结缔组织中的弹性纤维较多,使管壁具有一定弹性。固有层内也常见淋巴组织,它与消化管管壁内的淋巴组织一样,也有免疫性防御功能。浆细胞分泌的IgA与上皮细胞产生的分泌片结合形成分泌性IgA,释放入管腔内,可抑制细菌繁殖和病毒复制,减弱内毒素的有害作用。

2.黏膜下层为疏松结缔组织,与固有层和外膜无明显分界。黏膜下层除有血管、淋巴管和神经外,还有较多混合性腺气管。

3.外膜为疏松结缔组织,较厚,主要有16~20个“C”形透明软骨环构成管壁支架,软骨环之间以弹性纤维组成的膜状韧带连接,使气管保持通畅并有一定弹性。软骨环的缺口朝向气管后壁,缺口处有弹性纤维组成的韧带和平滑肌束。咳嗽反射时平滑肌收缩,使气管腔缩小,有助于清除痰液。

气管上端平第6颈椎体下缘与喉相连,向下至胸骨角平面分为左、右支气管为止,成人全长约10-13厘米,含15-20个软骨环。分杈处叫气管杈。根据行程,气管可分为颈、胸两段,颈段较浅表,在胸骨颈静脉切迹上方可以摸到。

4.气管先分左右两支,再分成树枝状较小的支气管,细支气管等。气管壁有C形软骨支撑,管壁上有黏液腺,分泌的黏液能粘住灰尘;管壁内表面有纤毛,摆动将粘液推向喉的方向,通过咳嗽排出体外,这就是痰。

部分医学知识看起来不容易学习,作为参考让大家知道身体本身也是非同小可,具有多重保护体系,你的重点在于,第一,学会信任身体,那些呼吸道症状,正是身体防卫外部入侵物的策略,办法。我们要的是配合身体。首先,真正参与处理雾霾的,是气管、支气管上的绒毛和黏膜,以及免疫系统。因而,你需要知道如何帮助身体排出毒素废物。首先,必需增加一台空气净化设备,等于在体外再安装一个肺,令室内的十个小时是安全的,肺部、气管工作量减少,得到休息机会。这是必需的。比彩电、沙发更重要,第二,将南瓜、山药、白萝卜进行到底,加强黏膜组织健康,并补充维生素A(类胡萝卜素)维生素E、维生素B、维生素C、以及辅酶Q10、NAC、硫辛酸,在身体绒毛、黏膜、免疫各方面形成多重保护体系。利用感冒发烧流鼻涕咳嗽吐痰的机会,恢复肺部功能。保持冷热水浴训练身体机能。时常拍打身体各关节部位促进淋巴循环流动。

改善肺部、气管的另一个办法,就是学习辣椒和油混合,经常食用,这对肺和支气管的黏液分泌有很大帮助,同时促进淋巴液流动,有利于清除毒素。主动喝一些苹果醋,可以起到类似作用。在红糖中加少许姜也可以增加这个作用。这一切形成多重保护体系,为这个身体的防卫,提供安全保障

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