基础知识
1、十天干:甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸
2、十二地支:子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥
3、五运:木 火 土 金 水
4、六气:厥阴风木、少阴君火、太阴湿土、少阳相火、阳明燥金、太阳寒水
定中运(例2022年)
年尾数逢单数为不及之年,年尾数逄双数为太过之年
定主运客运
定司天在泉、主气客气
用掌诀巧记伤寒六经欲解时
逆时针记忆:木火土金水+火
三阴经“欲解时”应用更注重其起始时点
太阴、少阴病“欲解时”重叠于“子丑”;少阴、厥阴病“欲解时”重叠于“丑寅”;三阴经病“欲解时”共同重叠于“丑”时。如何把握三阴经的时间重叠问题?顾植山认为每经欲解时的第一个时辰意义更大,即太阴病“欲解时”以亥时为要、少阴病“欲解时”以子时为要、厥阴病“欲解时”以丑时为要。
厥阴病“欲解时”的特殊临床意义
依据厥阴病欲解时与厥阴的相关性,凡在夜间丑时(下半夜点到3点)后症状出现或加重者,多考虑属厥阴病。用厥明的代表方乌梅丸治疗,每能收到意外效果。近年来,笔者见到颐植山据厥阴病欲解时用岛梅九治疗的病种十分广泛,包括盗汗、 失眼、胃痛、咳嗽、哮喘、泄泻、头痛、无名背热、肺癌、不孕症等不下数十种,涉及肝、心、脾、肺、肾各系统多种疑难杂病,其临床疗效足以让人叹服此方的神奇。
对于乌梅丸,《汤头歌诀》《医方集解》等方书及现行通用的<方剂学》教材等都将乌梅九列为“杀虫、驱虫剂”的首方,忽略了其作为厥阴病主方的意义,使乌梅丸在胆道蛔虫症已少见的当代临床中成了一张冷方。对六经“欲解时”的解读,破解了对“千古疑案”厥阴病的认识,也激话了千古名方乌梅丸。
为何厥明病的“欲解时”运用机会更多呢?因厥阴为两阴交尽,阴尽阳生,阴阳转化之时。在六经传变中,厥阴为病程演进的最后阶段。把握住厥阴的时间节点,助推气化由阴出阳,则疾病得息。
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