身体的小把戏

身体的小把戏

认识到我们的许多症状，是焦虑紧张引起的躯体反应，是一种正常的生理现象，而不是真正的疾病，这是我们走出疑病的重要一步！

万箭穿心，习惯就好，我们只有充分经历痛苦，才有可能从其中康复。

——哆啦

在日常生活中，当我们过度劳累、生病或者压力较大的情况下，都会出现一些暂时性的躯体不适。就像我们焦虑的时候，会出现头疼头晕、心慌心悸，又或者感到身上的某一处肌肉会跳动，肠胃的不舒服等等，这些都是正常的现象，是情绪对身体的一种刺激反应，它不会一直持续的存在，当压力性事件解决之后，这些身心不适的现象也就随之消散。

但是在神经症的家族里有一种症状叫作躯体症状，首先，它的躯体不适感持续时间长，呈现出一种如同慢性疾病的症状表现。例如，某位患者朋友因为持续的头疼前来寻求辅导，他的头疼在找到笔者的时候已经持续半年的时间，每天头顶都像戴了一个紧箍咒或者像被什么东西给罩住一样，非常的不舒服。即便当事人没有焦虑的情绪，这种头疼的感觉也会一直存在。他在各大医院进行过很多的检测，显示头部没有任何异常，中药制剂和西药的止痛片也吃了不少，但都无济于事，严重的影响了正常的生活和工作的效率。所以，躯体症状的第二个重要特点就是，我们的躯体本身是没有任何器质性问题的，而是一种主观的病识感。因此，纯粹的生理或者说药物治疗并非治本，要真正的解决躯体症状，寻求心理咨询与辅导才是真正的对症下药。

那么我们的躯体症状产生的原因到底有哪些呢？

第一、神经系统的紊乱反应

根据医学心理学的研究，人的身心是相互作用的，简单的说就是我们的情绪变化会对躯体产生一些刺激反应，所以当我们焦虑的时候，负责生理感受的植物神经系统就会受到一定的影响，从而产生一种功能性的紊乱，于是便出现了各种各样的躯体不适感。

第二、疑病素质

疑病素质的特征是自我内省很强，对身心不快、异常感和病觉感触十分细微，并形成一种执着忧虑的倾向。由于天生的疑病性基调，再加上对身心健康常识的缺乏， 所以当躯体出现不适的时候，就会进行主观的、带有夸大性质的灾难性想象，错误的认为自己患有严重躯体疾病，从而增加了我们对躯体不适的一种恐惧感。

第三、精神交互作用

因为躯体的不舒服，再加上我们的恐惧，让我们对躯体的感受更加的关注，同时也更加的排斥躯体的不适，从而导致我们的整个注意力完全地束缚在了躯体的不适感上。例如，我们会不断的查阅各种资料来消除自己的恐惧，我们也会不停的去看医生做检查，试图证明我们的躯体并非真正的问题。但是由于疑病素质的存在，我们会怀疑所查到的和医生的诊断，为了消灭担心和恐惧，就又反复查资料和看医生，于是我们把所有的身心的精力和注意力全都放在了躯体症状上，滚雪球似的不断的强化症状，强化自己的感受，从而完全陷入躯体症状的纠缠无法自拔。

根据临床的咨询辅导和研究统计，我们的躯体症状大概会有以下的一些常见表现形式：例如疲劳、胃痉挛、消化不良、肝区疼痛、心动过速、心跳沉重、心悸、心脏周围有疼痛感、手心出汗、手脚有针刺感、深呼吸困难、胸部有被压迫感、皮肤下似有蚂蚁或蛔虫在爬行、头上像戴了紧箍咒、头晕、眼睛出现幻觉— 好像无生命的物体在移动，此外还可能伴有恶心、呕吐、偶尔的腹泻、尿频等等。

当然还有许多千奇百怪的躯体症状，这里就不一一赘述了。特别需要补充说明的是，躯体症状有一个特点，就是它会转移和变化，你关注哪里，哪里就会发生问题。躯体症状会随着关注部位的不同而产生变化，比如你之前关注头，但是现在关注腹部， 那么之前头部的不适可能就会得到缓解，腹部则开始持续的难受。

躯体症状的治疗

躯体症状的产生，和焦虑密不可分，同时也是神经系统的玩的“小把戏”。“非  自主神经系统”，是我们神经系统的重要组成部分，顾名思义，就是不受人意志控制的神经系统，也叫植物神经系统，它会对我们的情绪做出直接的反应。比如，当意识到危险感到恐惧的时候，我们便会心跳加快、血压上升、呼吸急促、手心冒汗、试图逃离，这些都是无意识的反应，是我们无法阻止的。

植物神经系统又分为交感神经系统和副交感神经系统，躯体症状的产生就是由交感神经通过相关器官的神经末梢释放肾上腺素作用的。换而言之，躯体症状无非是神经系统释放的肾上腺素作祟而已。肾上腺素不会对身体造成任何危害，只会让你体验到不适而已。

大家要记住，植物神经系统不在我们的意志控制之下，明白这点对我们的痊愈非常关键。因为我们总是试图要控制这些感觉，千方百计要驱赶躯体的不适，认识到这些是无法控制的从而需要顺应自然的接纳，这是我们恢复的根本。同时，大家还要明白一个观点，肾上腺素产生后，在血液中循环消耗需要一段时间，因此，我们不可能在恐惧状态下马上恢复平静，这需要时间的等待。

认识到神经系统的运作规律之后，躯体症状的改变还需要从以下方面着手：

1、正确的认识——我们的身体很健康

躯体症状实际上只是功能性的一种紊乱，并非身体器质性的病变，我们首先要正确地认识到这点。因此，我们所恐惧的重大疾病，得了不治之症的想法全都是自己主观的假设而已，是错误的。事情的真相只有一个：我们的身体很健康。所以，从现在开始停止反复的查阅资料和做身体检查。

因为我们身体是健康的，所以切忌“休养生息”。很多咨询者朋友都有这样的情况，由于害怕心脏病发或者晕倒猝死，成天小心谨慎，生怕动一动就会出大问题，处于过度控制的状态。可想而知，如果因为躯体症状卧床休息，那么就有了更多的时间和精力去思考和关注自己的躯体症状，注意力会更加固着。生命在于运动，修养反倒会使身体机能退化，造成健康问题。

2、允许躯体不适的存在

由于躯体的不适是植物神经紊乱的一种表现，所以它的改变需要一个时间过程来自然的淡化。因此，我们要做的是允许这种躯体不适的感觉继续存在，准确的说这种不适的感觉是恢复过程中必然存在的东西。

当然，允许并不代表着痛苦的感觉立刻就消失了，因为神经系统的自愈需要时间， 就像你身上有伤口需要时间愈合一样。在这一过程中，不需要试图去控制它，而应该与之和平共处，带着痛苦继续自己该做的事，保持正常的生活节奏和工作的进度等等， 不为躯体的痛苦停下生活的脚步。

如果你这么坚持下去，那么注意力的固着就会被打破，会逐渐地转移到外部的世界。这就是恢复的方法，通过允许痛苦的存在，获得真正的解脱。

3、心态的调整和痊愈

对于改变来说，我们不要把躯体不适感的消失当做目标去追求，因为追求躯体不适感的消失很可能又会走上排斥的道路。所以我们要做的是无论躯体不适在或不在， 都不去管了，只是做自己当下的去，正如森田疗法里面所说的带着痛苦继续生活。

躯体症状的痊愈也并非是躯体不适的彻底消失，而是即便还有些不舒服，我们在心态上也完全的不去管它了，同时反过来说，也正因为你不去管它了，所以躯体的不适感才不会那么强烈，也才会随着时间的延长逐渐的淡化甚至消失。因此，我们痊愈首先是心态上彻底放开对躯体症状的关注和排斥，具体症状的消失是心态正确以后的一种自然结果。

给躯体症状出口，症状最终会还你想要的自由！

附录：常见的躯体症状及其应对方式

( 一）头部

1. 头重、头疼、头脑不清

这类症状有个特点，患者主诉有头重感，好像带着紧箍咒或者盖着某种东西，脑子有时候像一盆浆糊，浑浊不清。当事人觉得不能有条理地思考问题，与别人谈话时， 很难准确理解对方的意思。也有的主诉伴有头疼，整个头部处在钝痛的状态。

头部周围或头顶的疼痛是由持续紧张的头皮肌肉收缩引起的。如果你按压头皮或把热水袋敷在最痛的部位，就会感到浑身轻松，这就证明了头痛的原因就在你身上， 看得见摸得着，这种感觉并不是肿瘤的症状。由于肌肉的紧张收缩导致了疼痛，所以在你担忧的时候疼痛自然就会加重，而当你放松不再紧张时，情况自然就会改善。有意思的是，当你在看入迷的小说、玩游戏或者观看精彩的电影时，便全然忘记头疼的事情，与正常人完全一样，但过后又依然如故。

所以针对这类情况，处理的原则一样是，带着头疼的感觉，为所当为。

2. 眩晕

患者由于某种偶然因素感到头晕，或听说自己的血压稍有增高，就担心出现脑溢血而突然跌倒，因此恐惧万分。眩晕也是很常见的躯体症状，在空旷的场所或者人群密集的地方更是感觉严重，会觉得头重脚轻，四肢无力，睁不开眼睛，好像马上就要晕倒的感觉。也有朋友主诉，类似低血糖的发作。

眩晕是神经系统疲劳的症状，不过它并不是很严重的问题，因为它的发作时间很短，而且会在当事人平静下来、恢复体力后迅速消失。对于眩晕的朋友不建议卧床休息，因为这还是焦虑引起的一种身体反应，所以虽然感觉要晕倒，但是该做的事情还是要继续完成，该去的场所还是照去不误，只有这样，才能逐渐地适应眩晕感，并且体会到不会晕厥这个事实。

（二）胃部

胃痛、胃胀

患者主要症状有胃肠功能低下，摄入的食物长时间留在胃里引起胃部不适、胃疼等现象，还有的朋友会出现呕吐感、腹泻、便秘、腹胀、膈气等症状，甚至有将吃下的食物重新回到口中逆流的怪癖。经过胃镜的检查，多数朋友显示无任何异常，有的朋友显示是轻微的胃下垂或者一些糜烂。就算胃部检查提示有些许问题，觉不会像躯体症状朋友主诉的那样，严重影响生活的进行。普通人也有这类胃部疾病，甚至更严重，但反应却不会这么强烈，可见，这依然是主观感受性过分敏锐，病识感太强的缘故。

因此出现上述症状，别把它们当怪物一样，不需要特意采用食物疗法或者药物疗法，更不要被它引发的焦虑所支配。要明白，这种感觉不过是分泌肾上腺素的神经过度敏感所导致的结果。你会发现，它不过是一种奇怪的身体感觉，没有多大的医学价值，也不会造成真正的身体伤害。

（三）肝区疼痛

和心脏疼痛一样，肝区疼痛也是很常见的躯体症状，患者经常主诉右腹针刺一样痛，或沉甸甸有个东西挂在那儿，时有时无，生气、劳累时明显，卧床休息可缓解。因为怀疑是肝脏出了问题，所以患者经常去反复检查肝脏彩超和验血，虽然检查结果正常，但是疼痛依旧无法缓解。

当事人所感受到的疼痛依旧是主观的感受，是由于腹壁肌肉过度紧张而产生的， 并不是肝脏发生什么大毛病。倘若肝脏真的出了问题，那么疼痛感不会因为你休息或者专注于兴趣的事情而消失，而是会一直持续，在相应的身体检查中也会出现异常提示。

因此，对于肝区疼痛，我们要意识到，这是由于情绪引起的身体反应，我们要做的就是允许疼痛不适感，然后继续生活和工作。

（四）身体肌肉跳动，皮肤下发痒蚂蚁爬行感

有时候会感觉身体上某一部位的肌肉跳动或者筋挛，有一个特点，肌肉跳动的部位游走不定，一会这个部位，一会另一个部位。也可能伴有肌肉酸痛。还有一种是感觉皮肤下有蚂蚁在爬行的感觉，感觉痒，但检查皮肤有没有皮疹或者皮肤异常，发痒的部位也是游走不定。其实，这个也是焦虑紧张引起的躯体反应，还有一个是我们的感觉越注意固定在它上面，那个痒感就越明显。

因此，首先我们要意识到，这些肌肉跳动和皮肤痒感，是由于焦虑紧张引起的躯体反应，是一种正常的生理现象，而不是我们身体健康出行了问题，但也要知道，它也不可能一下子就消失。那我们就只能允许带着那种肌肉抽动感，皮肤蚂蚁爬行痒感，继续做我眼前该做的事情，不去理会它，反而不知不觉就感觉不到他们的存在了。

（五）疲劳

躯体症状的朋友从事某种工作，在很短时间内就感到疲劳，使工作难以持续。他们坚信自己的疲劳是一种病态，甚至在开始工作之前，就已经预感到马上会疲劳。只要身体稍有不适，就感到疲惫不堪，因此工作和生活的效率也大打折扣。

对于疲劳感，同样是焦虑情绪作用于身体的一种慢性的躯体症状，首先要明白这点，并不是罹患未知名的疾病所致，因此，重要的是行动上的坚持。虽然疲惫会贯穿整个工作中，但是只要坚持继续工作，等到焦虑症好转，那么疲惫感也会慢慢消散。

（六）深呼吸困难

就像紧张导致头皮肌肉痉挛和疼痛一样，紧张也会引起胸、肺肌肉的痉挛，导致深呼吸困难。这种痉挛的影响是暂时的，它会随着放松而得以缓解。胸部本身并没有什么疾病，它也不会因为痉挛而受到伤害。虽然有的时候可能呼吸得不太顺畅，但绝不至于到氧气不够的程度。

但是，如果为了弥补胸部活动的不足而刻意吸入大量空气的话，情况反而会变得更糟，因为快速的呼吸会过多地带走肺部的二氧化碳，致使个体突然感到头晕、双手刺痛并可能发生强直性收缩（手指僵硬、腕部卷曲）。但是即使如此也没有关系，只需向一个纸袋内呼出空气并重新将其吸入就能解决问题。

（七）尿频

这是与泌尿系统相关的躯体症状。患者主诉刚刚排完尿，只一会儿又想上厕所。由于将注意力过多地集中在排尿上，终日心不在焉，影响了正常的生活。虽然进行过身体检查，显示膀胱并无异常，但一天还是频繁上厕所，每次尿量甚少，这就是典型的把注意力更多的集中在排尿上而引起的躯体症状。对于尿频的朋友，要记住虽然感受到尿意，但是可以先等待一会，把注意力放在手头的事情，延迟上厕所的时间。

还有一类朋友，在公共厕所很难顺利排尿，这是由于他急于想离开这个环境，引起括约肌的紧张，不能松弛造成的，这也是由于紧张引起的躯体反应。