《笑到最后》抑郁症部分要点-2021.10.01

 　　《笑到最后》该书介绍了癌症、糖尿病、抑郁症、阿尔兹海默病、超敏反应疾病等现代五种疾病的科学防治方法。买了一年多，一直没时间看，直到最近因为需要，才把抑郁症部分读了一下。
 　　1.抑郁症被称为“心病之王”，但由于临床医学上难以准确诊断，因此长期被广泛忽视、压抑、误解，甚至污名化。然而，抑郁症确确实实是一种病，有相应的诊断方法和标准，更是可以预防和治疗。
 　　2.抑郁症有着深刻的进化根源，抑郁可能确实是一种对生物的生存繁衍有重要价值的体验。抑郁症也与DNA有关。经济全球化、社会原子化、工作实际延长、工作变动越来越频繁、社会变革加快等我们习以为常的东西，都有可能是抑郁的诱因。
 　　3.在心理学视角，有认知模式和社会关系模式两种框架可以解释抑郁症。与之相对应的有认知行为疗法和人际关系疗法两种治疗方法。心理学治疗对重度抑郁症患者可能无能为力，而且治疗成本高。在未来，AI和VR的结合也许能克服抑郁症心理学治疗方法的缺陷。
 　　4.从神经科学视角，抑郁症与大脑中血清素和谷氨酸两种化学物质的分泌情况有关。治疗上可以使用药物对这两种化学物质进行控制。血清素控制药物大约对70%的患者有效，但存在“挑”患者和起效慢的问题。谷氨酸控制药物效果较好，但由于传统的治疗药物属于毒品范畴，存在局限，因此有制药机构研发了相应的新药避免此问题。
 　　5.心里治疗和药物治疗可以帮到90%左右的抑郁症患者，剩下的10%的抑郁症患者还可以采用电休克疗法。当前的电休克疗法是相对安全的，但治疗时难以精确控制，会影响到大脑中多个无关的部位，可能导致患者失忆等副作用，因此很少使用，即使要使用，也需要患者事先签名确认。
 　　6.正念冥想是自我预防和治疗抑郁症的一种有效且廉价的手段。正念冥想与认知行为疗法相似，都是在尝试改变人大脑中固有认知模式，帮助一个人从抑郁状态中走出来。但是正念冥想完全可以自学、自己练习。