(案例来源:图南心动力社群,千聊直播间,督导:图南老师)
一、案例详情
来访者,女,35岁,护士,去她同学开的美容院做美容,打击性毁容,和同学闹翻了,同时也怨恨丈夫让她去同学那里美容,在别的商家那里至少可以维权有经济赔偿,从此开始抱怨生活,三伏天口罩没摘下来过,除了上下班,觉得毁容哪里也不想去。
原生家庭,父母家境不错,独生女,父母很宠她,事事都依她,母亲比较强势,父亲比较和善,和父亲关系比较好,没有经历过挫折和不顺,丈夫比她大5岁,父母包办的,她不喜欢丈夫的木纳,但经不住父母的劝说依然嫁给他,婚后夫妻感情很好,丈夫对她百依百顺,丈夫下海经商在大城市买房,她不愿意跟去,和父母住一起,和丈夫一直分居两地,一年见一两次。
丈夫之前在当地有段婚外情,后来断了没有了来往,但她依然不依不饶,埋怨丈夫不该把他出轨的事告诉她,不知道的话她就当做没发生,就不会有这么多痛苦,埋怨父母让她嫁给他,埋怨公婆把她当外人,埋怨老公让她去同学那里做美容,整个人怨气冲天。
咨询进行了2次,第一次摄入性访谈,接纳共情,建立关系,关系建立的还可以,现在主要是疏导她的愤怒情绪,引导她内省,告诉她父母让她嫁给丈夫,她是成年人,应该有自己的主见,她去同学美容院,丈夫只是建议,她把所有的不幸事都归结在别人身上,她的痛苦和她成长经历有关系,之后情绪有所缓解。
第二次她说想离婚,父母和丈夫都不同意,她无法接纳丈夫,我用一张白纸画黑点给她启示,问她看到了什么,她说看到一个小黑点,我问她会怎么处理这个小黑点,她说会把小黑点盖起来,但她不会丢掉这张纸,我告诉她生活就像这张纸上的黑点一样,不会因为一点小黑点就影响她的生活,老公出轨了,就像老公出轨的事就像这个小黑点,悔改了,对她依然如故的爱,但她没有从小黑点互动上去有所感悟,预约了第三次,她没有再来咨询室了。
一例遭遇出轨无法接纳自己的案例督导开始
老师问:
1、如何面对求助者,你自己有没有一些焦虑影响到了求助者?
2、求助者夫妻性生活怎样?有没有正常的性生活?
3、为什么她对丈夫既不原谅,也不离婚?
4、她是否有婚外情?
咨询师答:
我是保持中立态度,不肯定我的咨询方向是否正确,但我还是按照我的咨询思路往下走,之间有过一些焦虑,因为对咨询没有太大信心,怕做的效果不好,求助者夫妻见面少,每次性生活很和谐,她对丈夫的感觉就像父亲,她自己也有一个情人,现在还在继续情人关系。
图南老师:夫妻关系就是性关系,如果性生活关系不好,夫妻关系很难持续下去,有些来访者夫妻两看两生厌,但性关系比较和谐,这样的夫妻,反而离婚的概率不大,性生活和谐有以下几个功能,第一来缓解关系紧张,日常生活的矛盾和损害可以通过性关系来修复,第二感知彼此,获得谅解,第三、给夫妻关系注入新的活力,第四、可以调整改善夫妻关系。
夫妻常年不见面,偶尔见面一两次,性关系和谐,这不叫和谐的性关系,而像这样长期分居的夫妻,很多都是有婚外的性行为,对她本身的婚姻是很有破坏性的。
夫妻为什么不离婚,一个很重要的原因就是丈夫像父亲,对她是完全接纳和包容的。
新入行的咨询师该如何开展咨询师呢?我们国人很多人都是抱着一站式的心态来求助咨询师的,希望咨询师像神一样一次解决所有问题,而咨询师是没有办法实现求助者的要求,所以接到一个咨询时,感到紧张焦虑,不懂得怎么抓住核心问题,建议以下:
1、适当延长咨询时间,如果第一次只是按照国际上的咨询标准,只是做摄入性访谈,收集资料,不能当场从你这里获益,很多人会选择退出咨询关系,这就是中国的国情。
我现在一次咨询60分钟,是500元,不超过90分钟不多收费,超过90分钟不超过120分钟,按700元收费
2、多给予一些指导性建议,不是给来访者去离婚分手等,而是给到改善情绪方面的,比如她过度关注脸上的疤痕,就可以让她学会打包技术,让她去运动等。
3、当遇到棘手的案例时,就让来访者画房树人的技巧,什么问题都不用问,可以很准确点出她的核心,需要去掌握房树人绘画技巧。
4、直接预约下一次咨询时间,比如:我会直接告诉来访者:"下一次周六9点我们不见不散,我会提前一天提醒你",到前一天时,再和来访者再次确认时间。
5、首次咨询需要用稍微强势语言诱导,建立权威,自己掌握好边界,尤其对这样有依赖性的女性,每次咨询都需要暗示求助者,"你相信我吗?相信我的话你的问题一定能改善"
图南老师案例思路
她是一个追求完美的强迫症人格,和她父母的长期教养方式有关系,她的原生家庭就是一个女强男弱的关系,培养出来的孩子是一个逆来顺受,很难和父母分离,如果从心里分离不了这是一种病态。
35岁了,心里却是个没长大的孩子,一个大宝宝,她无法接纳自己的老公出轨,一定要一针见血把这个问题从潜意识提到意识层面,当下所有不成熟的表现,是因为和父母没有分离,找老公找的也是父亲一样的角色,找的不是老公找的是爹,我可以不爱你,可以没有性,但必须满足,接纳,她的情爱愉悦可以通过婚外恋去满足。
第二次需要和她分析,指出她这么强势的人,怎么不离婚,仅仅是因为母亲的干涉,你的老公为什么会出轨?和老公的互动模式是否有问题?性生活是否和谐?为什么抓住老公的出轨行为不放,她自己本身也在出轨,不离婚只是需要在思想上找到平衡,咨询师也在不经意扮演她的父亲角色,对她无限接纳和包容,当咨询师把问题提出来,她会非常痛苦,咨询师需要注意自己的道德评价,因为咨询师你也是个有点岁数的女性,需要克制自己的道德评价,提醒自己不要移情了。
不能在道德层面告诉她,你这样是不对的,你自己都出轨了,还不原谅老公出轨,这不是咨询师干的事,咨询师需要冷静和她分析,告诉她这样做带来的危害是什么,下一步需要怎么做?为什么双方都有出轨,她为什么还愿意待在这段婚姻里,这段婚姻给带来了什么满足?眼前这个男人是真的爱他,还是像父亲一样的依赖,需要让她思考当下的婚姻给她带来了什么好处,有哪些坏处?让她所有的咨询回归到正常轨道,让她从关注脸部转移到自己的婚姻上。
第三次咨询需要做客体关系分离,和妈妈做形式上的分离,不良的家庭互动模式影响了她的生活,让她独立生活做决定,让她有事找自己老公,而不是首先想到自己的父母,也提醒父母不要什么事再帮她做主,客体关系需要做2到3次。
第七次咨询夫妻治疗,把他老公喊来一起,如果他老公不愿意面对他的婚外情,可以不谈,改变她自己的夫妻互动模式,她在婚姻中强势,老公却不肯离婚,需要找出男方留在这段婚姻里的原因,以及夫妻性生活次数,性爱姿势,是否需要调整改变。
如果双方想结束婚姻关系,可以做婚姻关系评估。评估一定是指向两方面的,一方面是当下,一方面指向未来。
婚姻评估操作:
指向现在的评估,给夫妻两人,一人一张白纸,写上当下婚姻的好处,坏处,写完打分,然后夫妻互换看写的条数讨论,然后看看对方打分是否合理,最后再把两个写的好处的分数加起来,坏处的分数加起来,看哪个加起来分数高。
指向未来的评估,给夫妻两人,一人一张白纸,写上离婚的好处,坏处,写完打分,然后夫妻互换看写的条数,然后看看对方打分是否合理,最后再把两个写的好处的分数加起来,坏处的分数加起来,看哪个加起来分数高。
第10次,做总结和成长,需要灌输她几个积极心理健康观,让她允许自己心理有小小的问题,接纳自己,如果她依然焦虑,受暗示强,可以给她用催眠。
一例遭遇出轨无法接纳自己的案例答疑时间:
问:做了婚姻评估,是否会选择离婚?
答:做婚姻评估之前需要反复和当事人确认是否需要做,但需要告诉他们,评估报告不能做为结束或者继续婚姻的依据,如果他们想离婚,做与不做都会离,如果不想离婚,让他们更好的看到当下婚姻的价值
问:找情人她需求是什么?
答:老公带给她的是安全感,情人带给他的是情欲,性爱,关心,温暖是正常女性的需求。
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