痛不在手在脑

最近在学疼痛方面的知识，看似很平常的症状，写出来的书却比几块砖头叠起来还厚。今天手恰好一不小心被椅子夹到，也就自然成为我的研究对象。

刚夹着的当下，手指头立马出现一阵钻心的痛，起初异常强烈的锐痛，同时反射性地退缩回来，后面紧跟着是持续的烧灼感，约有30秒后便缓慢消失。

这种感觉真实、强烈，确确实实发生在我右边的无名指上，具体到最远端一节，甚至再精确到指甲旁。然后随即发出“哇，手好痛啊！”的声音。这就是疼痛在躯体的表现形式，从周围神经一直传播到中枢系统。

没有接触相关疼痛知识的人，会觉得，痛就在手上，但事实是痛在脑里，是你的大脑让你感受到了痛，并且精确的知道某个部位疼痛。伤害感受器受到刺激后，发出冲动，传导到大脑从而产生疼痛的感觉，并做出相应的反应。

大脑就是如此神奇，它让你能够感受疼痛，而且欺骗我们感觉发生在受刺激的部位，而不会告诉你，其实痛的感觉就发生在大脑皮层上。如果把疼痛的传导通路给完全切断，那么即使外周再怎么受刺激（排除心理因素），你是无法感受疼痛的。就如夏科关节病一样，因为脊髓发生病变，关节无法感受疼痛，这样的患者不管关节怎么磨损，他都不知道；亦或周围神经病变的患者，常常在冬天一不小心就容易被电热毯烫伤而全然不知。

为了适应这个世界，大脑会制造诸如“疼痛在手上”的感觉错移，就像你看到的景象似乎发生在你面前，但你可能不知道其实负责视觉处理功能的区域在大脑后面，那里刚好和眼睛相对。我们所感受到的一切其实是大脑对沿神经传导进来的电信号进行重新编码解析，因此对于客体，不同人对其有不同的看法和感受，就像颜色、味觉、疼痛等等。

也可以说，主观世界是个体自己重新构造后产生的世界，其与真实世界存在某种程度或很大程度的差异，具体不得而知。

通常，外界的某个事件刺激我们的感受器官，然后以电信号传入我们的大脑，大脑解析后便会产生相应的反应，最常见的是情绪变化，或兴奋，或悲伤，或积极，或逃避……俨然像个情绪反应器。例如，很少人能够做到不对别人的言语产生反应，别人稍稍夸一下自己，立马飘飘欲仙，欣欣自喜；倘若有人一句不小心的偏颇，便如临仇敌，情绪大变，头脑立马生起一堆言语准备做严厉地反攻，甚至拳头已经握紧。

一个不明真相的大脑总是时刻想要和外界反应，如果细无巨细都需要大脑时时刻刻去应付，那人的精力是远远不够的，乃至大脑会失去掌控内在与外界平衡的能力。有时想想，我的一切心理活动无非是神经的电活动，就连害怕恐惧也是如此，如果能够做到屏蔽一些不必要的外在干扰，看清事物内在的联系，可能人生会豁达很多。

不以物喜，不以物辈，大概就是这个意思吧。