儿童脏器娇嫩,抵抗力很弱,稍不注意就会引起发烧。特邀专家北京儿童医院护理部主任张琳琪提示家长,只要掌握小儿发烧的相关知识,很多情况下无需去医院,你也能帮宝宝退烧降温。
>>>>宝宝体温达到多少度算发烧?
正常宝宝的腋下体温是36到37度, 超过37.2就属发热。
>>>>不是所有的体温升高都是发烧
在某些因素的影响下,宝宝的体温常常会出现一些波动:
傍晚的体温会比清晨体温要高一些;
在进食、哭闹、运动以后也会出现暂时的增高;
若宝宝的衣被过厚、室温过高,也会使宝宝的体温有所升高。
如果宝宝出现这种短暂的、幅度不大的体温波动,只要一般情况好,没有其他的症状和体征,通常不考虑为发热。
>>>>4种快速有效的物理降温法
降温方法主要有物理降温和药物降温。新生儿期的宝宝一般不采取药物降温,最好先采取适当的物理降温,当降温效果不理想,体温超过38.5度时,才可遵医嘱采取药物降温。
一、冷敷法:
将小毛巾或者干净的布叠到两到三层,放在冷水或冰水中浸湿,拧至半干(以不滴水为准),敷在前额。最好是两块毛巾交替使用,连续做15~20分钟就可以了。如果在腋下、腹股沟处同时冷敷,降温效果会更好。
温馨提示:
1)在冷敷过程中,注意观察宝宝皮肤,如果出现皮肤发花、寒战等情况,要立即停用;
2)除了冰毛巾之外,还可使用冷水袋、退热贴或者冰袋来降温,用法和敷冰毛巾类似。
二、温水拭浴:
先将冷毛巾或冰袋敷在宝宝额头,这样既可以协助降温,又可以避免由于体表血管收缩,血液集中到头部,引起头部血管的充血。
准备32~34度的温水。将宝宝的衣物解开,用大毛巾遮盖,暴露一侧肢体,先擦上半身,从脖子擦至手背,从腋下擦至手心,拭浴后要用干毛巾擦干。然后用同样的方法从径下擦至背部。
最后擦下肢。要从髋部经大腿外侧擦至脚背,再从大腿内侧擦至足踝,最后从大腿后侧经腘窝擦至足跟。
擦完一侧之后用同样的方法擦对侧,每侧肢体及后背各擦三分钟左右。像腋下、肘部、大腿根及膝后等大血管集中的部位,可多擦一些时间,这样可以提高降温效果。
温馨提示:
1)力量要均匀,同时避免过多暴露宝宝,以免受凉;
2)前胸、腹部、后颈部对冷刺激较敏感,不宜擦拭,以免引起心率减慢、腹泻等不良反应。若宝宝出现寒战、面色苍白等异常情况,要立即停止擦浴;
3)在进行温水的擦拭后,要注意给宝宝穿好衣服,但不要过多过厚,以免影响散热。拭浴后30分钟给宝宝测量体温,体温降至39度以下,要取下头部冷毛巾。
三、酒精拭浴
对一岁以上,体温超过40度且不容易降温的宝宝,可采取酒精拭浴。酒精拭浴的方法同温水拭浴,所不同的是将32到34度的温水换成经过稀释的酒精。稀释的方法是75%的酒精100毫升加等量的温水,也就是一半酒精一半水。若家里没有酒精,可用白酒稍加稀释就可以了。
四、温水洗澡
洗澡可以协助散热。当宝宝发热时,如果精神状态比较好,就可以给宝宝洗温水澡。水温调节在37度。注意水温不要过高,以免引起全身的血管扩张,增加耗氧量,加重病情。
温馨提示:
当有麻疹等出疹性疾病时,不宜采取物理降温,以免刺激皮肤,影响皮疹的透发。
作者介绍:
张琳琪,主任护师,北京儿童医院护理部主任,首都医科大学临床护理学院院务委员会常务委员。
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