本期嘉宾
李莹医生，解放军301医院眼科专家，吉林大学医学博士。
导语
网课已经如火如荼地开展了半年了。孩子们每天对着屏幕上课、学习，家长除了担心上课的效果，更多地担心孩子一整天对着屏幕，对眼睛的损害有多大？甚至担忧在家学习的这个阶段过去以后，孩子的视力会不会大幅下降？校园里又会增加无数“小眼镜”，或者一些“小眼镜”的度数大幅加深。针对这种焦虑，“亲子读写”公众号翁老师采访了解放军301医院的眼科专家李莹大夫。替家长们向专家求得了一些用眼卫生的高招。
问答
Q 1
李大夫，您好！当下，家长们对网课最大的焦虑在于孩子的视力下降。针对这个问题，专家有什么好的解决办法吗？
李莹医生
家长的焦虑可以理解。如果要想控制网课造成的视力下降问题，首先我们要追本溯源，说说近视是怎么造成的。近视也可以说是一种习惯性或废用性症状。它是由于眼睛的主人不能长时间远眺，不大使用眼睛的远眺功能造成的。所以，如果一个人长期闷在屋子里面，看的都是身边很近的东西，即便他不看手机，时间长了也会近视的。只不过看手机加重了这种近视而已。
另外对于幼儿和青少年近视多发还有一个现今热议的原因——精神的过度紧张和压抑。孩子过度的精神紧张和压抑下也会造成近视力的形成和加重。所以在孩子的学习和生活中要尽力保和好孩子的心里健康。
所以，在家上网课期间，我们可以做好以下几点：
1
无论是看手机也好，看书也好，一定要定时休息。以40分钟上下为宜。
2
持续近距离视物后，一定要让孩子到窗口远眺，看得越远越好，让眼睛的远跳功能得到最大限度的发挥。
3
养成眼保健操的习惯。眼保健操的原理是眼部的穴位按摩促进眼部的血液循环有效的松弛眼肌肉缓解眼疲劳，对于眼部保健非常有效。
4
“脑体结合”。即既要学习，也要保证有效的运动。简单的室内运动如氧操、仰卧起坐、八段锦等，不仅能让眼睛得到充分休息，还有助于脑神经多肽的合成，放松孩子精神，再用脑时注意力的集中。
Q 2
刚才您提到上网课会加重近视，那现在网课也不能不上。有什么好办法能够一边上网课一边控制近视的加速进程吗？
李莹医生
我给家长几点建议：
1
尽量选择大屏幕来呈现网课。手机屏幕小，闪屏快，对眼的光刺激强度最大，ipad、电脑次之，如果能电视投影会更好些，最好能投到墙上去。增大屏幕，把屏幕刷新率尽量调高，孩子眼睛受到的刺激就会降低。
2
降低亮度。无论用手机还是电脑，都不要把屏幕调得太亮。
3
提高房间亮度。切忌在暗的环境里看亮的东西。黑暗环境中，手机的蓝光对眼睛刺激非常大。如果房间接近自然光源亮度，电子屏亮度与其一致，这种情况下眼睛受到的刺激就小一些。
4
人离屏幕要尽量远。如果看手机别拿到眼前，如果是电视、投影，尽量让孩子处于最远的距离。
5
原则上就是避免眼睛疲劳。已经佩戴眼镜的孩子持续用眼时，尽量持续佩戴眼镜。避免调节性疲劳。
Q 3
非常感谢李大夫。那如果上述您说的这些我们都做了，但是几天之后，孩子还是眼睛发干，这怎么办呢？
李莹医生
如果说看完屏幕眼睛发干涩不适，或清晨起来就眼睛发干，就算是干眼症。这里我补充说一下：眼疲劳的表现很多，眼干涩只是最常见的一种，我们更要注意其他眼部过度疲劳后所带来的不适，如眼胀痛，眼眶痛，头痛，头晕，甚至严重会有恶心呕吐等现象。
就眼疲劳和干眼症，通常有这几个途径来缓解——
1
最重要是让眼睛休息。适时多闭眼、眨眼和远眺。
2
眼睛的主动运动，眼保健操，适当物理治疗，如温热毛巾敷外眼，促进眼睛本身的泪腺分泌，增加眼部血液循环，使眼睛的微环境始终处于健康状态。
3
适当使用药物辅助，不含防腐剂或其他添加剂的人工泪液。同时注意身体整体状态的调整。注意适当多喝水，身体不缺水了，眼睛的感觉自然会好些；清淡饮食，避免油脂蛋白类的过量。
Q
看来保护眼睛的方法还是很简单易行的，我们一定要试一试啊。但我们已经上了四天网课了，而且用眼习惯不太好，孩子的眼睛已经有点发红发痒了。我们应该怎么办呢？
李莹医生
如果说孩子的眼睛已经受到了一定的刺激，有轻度的眼干涩不适、眼红、痒，但不伴有分泌物时，可以使用上述方法缓解。如果除了眼红肿明显，伴有分泌物或剧烈疼痛，视力突然快速下降，这就需要就医了。不建议家长自己给孩子滴消炎类或处方眼药水，此类药物一定在医生指导下使用。
最后提醒各位家长：现在有很多网络远程会诊，这个特殊时期我的同道也有很多人在网络上做免费的公益义诊，所以我们可以首先在网络上寻求帮助。希望我的解答对大家有所帮助，希望我们以轻松平和的心态度过这个特殊的时期。
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