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幼儿急疹、手足口病这样的出疹性疾病，许多家长可能只是听着耳熟，但是实际上了解得并不是很全面，以至于当宝宝出现发烧和出疹的症状时，不知道应该怎样判断和护理。所以在今天的语音中，我将会从致病原因、症状表现、病程和防治等等方面，对几种出疹性疾病，为大家进行详细的说明。
但首先，大家要明确一个概念，这里所说的出疹性疾病，指的是伴有皮疹出现的急性感染性疾病，而不是湿疹、荨麻疹这些，单一的以出疹子为主要症状表现的皮肤病。
1.手足口病
之所以把手足口病放在第一位，是因为目前手足口病正被大家广泛地关注，而手足口病被关注的原因，一个是其他比较严重的出疹性疾病在疫苗的作用下，已经比较少见了；另一个就是媒体的过度报道，引起了家长们的恐慌。但其实这种病对孩子的伤害没有大家想想中的那么大，因此大家不用过分担心。
手足口病是一种急性传染性疾病，主要是由疱疹病毒和肠道病毒引起。
感染后，孩子的手心、脚心、口腔，以及肛门周围会出现充血性的皮疹，这些疹子隐藏在真皮下，而真皮外部还有一层表皮，所以可以说，出疹的位置比较深。除了疹子以外，手足口病引起的其他症状还有发热、咳嗽、流涕等。
需要提醒大家的是：在这个过程中，家长不用太过紧张孩子手脚上的疹子，因为手心和脚心上的疹子一般不会破溃，也不需要抹药，随着病程的推进，会被身体自行吸收。
真正应该关注的出疹部位应该是口腔，因为嘴里的水泡比较容易破溃，而一旦破溃后，就会非常疼，这时孩子肯定会出现进食、进水困难的情况，如果再不注意口腔卫生，很容易出现进一步的细菌感染。所以，家长应该在手足口病发病初期，就给孩子少量多次地喝水，在清洗口腔的同时还能预防咽部水泡破溃后引起的继发感染。
一般来说，而大多数被感染的孩子也会在1-2周内痊愈，家长无需太过担忧。不过，有一种病毒叫肠道病毒71型，简称EV71，会引发严重的手足口病，甚至会并发脑膜炎或肺水肿等严重的疾病。虽然这种情况发生的概率特别低，但我们还是建议家长为孩子定时接种专门预防EV71型病毒的手足口病疫苗，预防重症手足口病的发生。
2.水痘
水痘是由水痘疱疹病毒引起的呼吸道传染性疾病。孩子发病时，三期疹子同时存在。也就是发热和出疹同时存在。
为什么会叫“三期疹子”呢？就是疹子从出现到消失，会经过红点、水泡、结痂三个阶段。
那么“同时存在”，指的就是孩子身上的疹子并不是按统一的速度发展的，可能有的已经结痂了，但有的才刚刚冒出红点。换句话说就是，孩子身上会同时出现红点、水泡、破溃和已经结痂的疹子，而且数量众多。
不过，水痘虽然出疹子的时候看起来有点可怕，但是痊愈后，出疹位置基本上不会留下瘢痕。但是如果孩子因为觉得痒，把水痘抓破的话，很可能会引起细菌感染，伤口愈合后就很容易留疤。所以出水痘期间，防止孩子抓破水痘，并且保证皮肤清洁非常重要。
许多家长因为觉得，孩子得了水痘不会引起太过严重的不良反应，而且得过一次就不会再得了，所以很多家长就不准备给孩子接种水痘疫苗了。
但是实际上，水痘带状疱疹病毒只要进入人体内，就会伴随终身，当人抵抗力弱的时候，带状疱疹就会发作。而且因为带状疱疹病毒是顺着神经节向外周扩散的，所以会刺激神经，所以得疱疹时会感觉特别疼。
所以也就是说，虽然感染过水痘的孩子不会再得水痘，但是却可能感染带状疱疹。而这也是我们建议家长给孩子接种水痘疫苗的原因，目的不仅是保护孩子不得水痘，更重要的是在孩子成年后，让他远离带状疱疹。
3.幼儿急疹
幼儿急疹属于呼吸道急性发热发疹性疾病，通常由呼吸道带出的唾液传播。病程一般是先持续高热3-5天，发热期间，孩子没有任何其它不适的症状。退热后，24小时之内孩子的皮肤表面会立即出现大面积的充血性皮疹，3天左右自然消退。所以最大的特点是热退疹出。
需要注意的是，这些皮疹与手足口病和水痘的疹子不同，它是不带有水泡性质的，而且没有任何痒感，孩子不会感到不适，出疹子期间可以正常洗澡，疹子消退后皮肤上也不会留下痕迹。
4.麻疹和猩红热
麻疹是病毒感染，高烧期间全身出疹。相比其他病毒，麻疹病毒合并肺炎、脑炎的机会要更多一些。但因为现在的孩子基本都会接种麻风二联疫苗或麻腮风三联疫苗，所以麻疹在目前已经很少见了。
猩红热是出疹性疾病中，比较少见的细菌感染性疾病，它是甲型溶血性链球菌引起的。
和水痘一样，也是发热的同时出疹。猩红热的症状主要表现为全身密密麻麻地鲜红色皮疹，有的还伴有眼睛红、杨梅舌或草莓舌等症状，严重者还可能会合并脑炎、肺炎。
但一般来说，得了猩红热的孩子，只要配合医生积极治疗，很快会恢复健康。另外，因为是细菌感染，所以在这几种出疹性疾病里，猩红热是唯一可以使用抗生素治疗的。
总的来说，这几种出疹性疾病中，除了幼儿急疹是热退疹出，其他出疹性疾病都是与发热同时存在的，那么家长在判断的时候，就可以用排除法，比如先观察孩子口腔中有没有水泡，如果没有，就可以排除掉手足口病；之后，再观察孩子的身上是不是同时存在三期疹子，如果不是，就可以再排除掉水痘。而剩下的可能性就是麻疹、风疹或者猩红热，这三种都属于比较严重的出疹性疾病，需要立即带孩子去就医。
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