近来，随着新冠病毒的蔓延。一些高血压患者原本血压控制很平稳，但在感染新冠病毒后，血压会出现波动，多数高血压患者血压会有不同程度升高，但是，也有一部分高血压患者血压反而会降低。无论是血压升高还是降低，都是一种病理的状态，需要引起重视。
在出现血压异常波动的时候，首要的一点，就是要规范监测家庭血压。就是要确认一下，自己血压量的准不准。尽量规范测量家庭血压。推荐选用上臂式医用电子血压计，如果家里没有，也可以用水银柱血压计代替
在安静的休息5分钟之后，测量坐位血压，当然如果特别不舒服时，也可以测量卧位。间隔1-2分钟，连续测量3次，取后两次的平均值。同时记录心率（脉率）的情况。如果测量方法不规范，有时候测量结果会有比较大的偏差。不能反映我们血压的真实情况。
1、感染新冠病毒后血压升高，怎么办？
常见的原因有以下几个方面：
（1）机体在病毒感染后出现应激反应，感染性疾病急性期常会出现血压升高，细菌感染如此，包括新冠病毒在内的病毒感染同样如此。
（2）感染新冠病毒后常伴有头痛、全身酸痛等症状，而疼痛是导致高血压的重要原因之一。
（3）感染新冠病毒后常常会因身体不适影响休息、睡不好觉，引起血压升高。
（4）出于对疾病的恐惧，感染病毒后部分患者会有不同程度的紧张、焦虑，从而导致血压升高。
（5）一些常用药物也可以引起血压升高，例如连续多日服用解热镇痛药，布洛芬、对乙酰氨基酚等会引起血压升高，还有一些中成药中含有的麻黄、甘草等成分也可以升高血压。
高血压患者感染新冠病毒后，出现血压升高怎么办呢？
如果血压升高不明显，可以暂不做处理，随着新冠病毒感染症状的改善，血压会逐渐恢复正常。
若血压持续升高则应在医生指导下调整降压治疗方案。如果不方便到医院，可以互联网门诊咨询，现在很多医院都开通了互联网门诊，可以寄药到家。还有一点就是不要乱用药。有人感染后心里着急，中药西药吃一把，这样不仅不会加快康复，反而有可能引起包括血压升高在内的多种不良反应。
2、感染新冠病毒后血压降低，怎么办？
（1）如果血压有轻微降低，不是很明显，可以暂时不调整药物，注意每天监测血压。
（2）如果平时血压控制的还可以，阳了之后血压比平时明显降低了很多，可以暂时把降压药减量或停掉，等过几天血压慢慢回升的时候，再重新加上。
（3）如果发烧，要适当多喝水，避免出现容量不足。
（4）如果有明显的腹泻，一天拉好几次，除了补足水之外，也要适量的补充糖、盐，多吃一些富含钾离子的食物。
（5）如果血压持续降低，或出现明显的症状性低血压的时候，要及时到医院就诊，排除心脏病变、严重感染等其他情况。
举个例子吧
昨天我有一个朋友给我打电话，她母亲68岁了，在外地一个人居住，平时吃2种降压药，量倒不是很大。每天一片75mg的厄贝沙坦，一片5mg的苯磺酸氨氯地平，平时血压大约在高压130~140mmHg之间。这两天因为感染新冠了，发烧了2天，最高到39度，有腹泻，但不是很重，高压降到105~110mmHg，问我降压药下一步怎么吃。
我了解了一下她的基本情况后，建议她可以把2种降压药都暂时停一下，等过几天新冠症状情况好转，血压回升至135-140mmHg左右，再重新把降压药吃上。老年人是新冠重症的高危人群，血压的变化，可能与全身系统性的病变的表现，所以，如果血压进一步降低或者持续不回升，要予以高度重视。
通过最近2周对新冠患者的诊治，我个人的体会是，新冠病毒对全身是一个整体的打击，它可能会累及到我们的各个组织器官。所以，无论是年轻人还是老年人，无论有没有基础病，无论是哪里出现了异常情况，都要重视，及时就诊。不可掉以轻心。
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