前几天有个学员发信息说被检查出有肾结石，问我饮食该如何控制，是不是不能吃“豆腐、牛奶等高蛋白的食物”？

话说，这个年代，谁没有个病呢？肾结石估计是所有肾病中相对较轻的病了。

今天呢，我们主要来聊聊肾结石究竟是如何导致的，又需要如何去调理呢？

那么在开始讲这个疾病之前，我觉得我们还是有必要先来了解下整个泌尿系统吧吧！

泌尿系统

其实我们的泌尿系统主要由“肾-输尿管-膀胱-尿道”组成。

下图，小v找了一张图，很好的说明了各器官组织的功能，而泌尿系统的任何一个环节出现问题都会造成不同的疾病，后面有机会我们会一一来讲下【肾小球疾病】【肾小管疾病】等。

而今天我们要讲的肾脏就好似一个“身体卫生委员”，主要干下面的活↓↓↓

□ 过滤血液，产生尿液，排出代谢废物、药物和毒物；

□ 调节血液中水和电解质的平衡；

□ 确保血液的PH值保持7.35~7.45；

□ 分泌各种激素，比如血管活性激素、肾素、前列腺素等。

那么今天我们要讲的“肾结石”又是什么呢？

肾结石

→定义

其实肾结石是尿中矿物质过饱和，导致的晶体在肾脏中析出，主要有↓↓↓

① 钙性结石（占80%主要为草酸钙或磷酸钙）

②尿酸盐结石

③胱氨酸结石

④镁盐结石 

男性的肾结石患病率要高，而肾结石和我们的生活习惯密切相关

→主要原因

①喝水太少。对于肾结石的患者，我们推荐每天摄入足够的水，大约2000ml，可以有利于肾结石的排出。

②喝太多的含糖饮料。糖会影响钙和鎂在体内的吸收，从而使得过量的尿钙排出，导致肾结石。

另外的话，摄入过量的糖使你的血糖走高，肾脏就需要帮你过滤掉多余的糖分，从而加重肾脏负担，这就是为什么患糖尿病的经常会患有糖尿病肾病。果糖是引发肾病的主要原因之一，下面我们会专门聊下果糖。

③久坐、暴食。久坐不动，会让你的骨头分解更多的钙质，增加肾结石的风险。另外的话，暴食容易造成肥胖，而肥胖也会增加肾结石风险。

④蛋白质摄入过多。高蛋白饮食可能提高尿酸水平，可能提高肾结石的风险，所以一般情况下我们更推荐适当的蛋白质20%左右，不超过30%。

如果说你的检查也发现了肾结石，那应该如何进行调理呢？是不是不能吃高蛋白的食物呢？

→ 饮食建议

①柠檬水。几乎所有的专家都赞同柠檬酸盐较少，可能引发肾结石。多喝柠檬水，可以有效的减少肾结石。

②多喝水。我们上面分析了，水分过少，会加重肾结石，所以我们需要多喝水，排出结石，但是要注意水不是只果汁或者饮料哦，因为它们含糖太高会加重肾结石风险。

③摄入足够的钙。有些人可能会奇怪，不是说大部分的肾结石都是钙质结石，那不是要减少钙的摄入吗，其实不然，你会发现绝经后的女士由于钙质流失，其实患肾结石的风险更高。肾结石主要是在尿道形成的，如果补充充足的钙，那么摄入的草酸可以直接通过肠道消化，减少了它进入血液，这样的话就会减少钙和草酸在尿道中的反应了。所以，如果你吃含草酸较高的食物，最好配一些含钙高的食物， 如果吃菠菜，配一点芝士，草莓配酸奶。不过值得注意的是食物中的钙质比补充的钙质更好，钙补剂可能会提高肾结石的风险。

④减少草酸的摄入。像草酸、或者豆类在中的一些胀气因子不仅不会被人体利用还会影响到人体一些营养素的吸收，所以过量的草酸会与肾脏中的钙质反应形成肾结石。像我们的菠菜，豆类等含的草酸就比较多。

⑤足够的鎂。缺少镁，会影响身体对钙质的吸收，如果你摄入太多给钙质，而镁不足，可能会增加肾结石的风险。镁还能阻止草酸和钙的合成，牛油果含镁很高，大部分蔬菜，种子，都富含镁。

⑥适量蛋白质。适量的蛋白质对健康是有利的，但是呢？对于低碳者，摄入往往因为不敢摄入脂肪，而摄入过量的蛋白质，而这样加重了肝脏的负担。

⑦限制精制高碳水化合物。这类碳水化合物进入人体，会很快转化为葡萄糖，引起血糖飙升。长期大量摄入，很容易让胰腺累着，诱发胰岛素抵抗，最终可能出现代谢紊乱，发展为糖尿病。（高血糖是会加重肝脏的负担的）

大概介绍了下我们的肾结石产生的原因已经饮食治疗方法。

下面我们再来聊下一些与肾脏有关的，大家比较疑惑的点吧！

与肾脏相关知识

→体检与肾功能

肾脏含有数以百万计的微血管簇，叫做肾小球，可以过滤血液中的废物。

所以测试肾功能最重要的一个指标，就是肾小球滤过率（GFR, Glomerular Filtration Rate）：这是一个表示肾脏从血液中过滤废物的功能性指标，也是衡量肾脏功能最好的指标。

正常值为每分钟 90‐120 毫升，低于每分钟15毫升被认为是肾衰竭。但是测量肾小球过滤率比较麻烦，科研中用这个指标比较多。

平时体检，肾功能一般看三项指标：

实际体检的参考值可能跟这个略有偏差，以出具体检报告的单位为准。所以，要记得按时体检啊。

→果糖与肾脏

果糖被广泛应用于含糖软饮料，点心，包装食品，速食披萨、速食面里，可以说精制碳水里几乎无处不在。这才是真正的隐形杀手。

果糖100%由肝脏代谢，它不会像葡萄糖一样，可以被转变为肝糖原储存，必须全部被代谢掉，肝脏一旦出现问题，肾脏也不会好过。

肝脏疾病会影响各种保持肾脏健康需要的酶，也会通过影响肠道微生物组来伤及肾脏，更可能破坏肾脏的激素分泌。

代谢过程会产生：

大量尿酸——导致痛风，慢性肾病；

合成大量脂肪——导致非酒精性脂肪肝，而且会恶化胰岛素抵抗；

合成大量胆固醇——所以膳食胆固醇不影响你的胆固醇水平，但是果糖会，还会刺激肝脏的炎症反应。

另外果糖不会激活下丘脑的饱足感信号，很容易吃过量。

→药物与肾脏

镇痛药物，比如阿司匹林、布洛芬、萘普生、对乙酰氨基酚等，如果过量服用，或者长时间服用，会损害肾脏健康。

抑酸类药物，比如奥美拉唑，兰索拉唑，泮托拉唑，雷贝拉唑和艾司奥美拉唑等也会损伤肾脏。

今天关于肾的问题，我们就先聊到这里吧！

下一篇你们期待是什么呢？