血流动力学复苏的目标是优化器官的微循环,以满足其氧气和代谢需求。临床医生目前对器官微循环中发生的事情视而不见,这使他们无法在组织水平上实现血流动力学复苏的额外个性化。事实上,临床医生永远不知道在大血管血流动力学优化后是否真的实现了微循环和组织氧合的优化。未来的挑战是拥有无创、易于使用的设备,可以对床边的微循环进行可靠的评估和即时定量分析。有不同的方法可以评估床边的微循环;他们都有优势和挑战。自动分析的使用以及未来将人工智能引入分析软件的可能性可以消除观察者的偏见,并为微血管靶向治疗方案提供指导。此外,为了获得护理人员对监测微循环需求的信心和支持,有必要证明将微循环分析纳入指导血流动力学复苏的推理中可预防器官功能障碍并改善危重患者的预后。
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