乳腺纤维瘤

北京珍鑫国际中医研究院应用效果研究

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医属：每天太赫兹细胞理疗仪照射2次，每次60分钟。每天2包小分子活性多肽。

摘要：患者女性，38岁，已婚。因右胁下包块就诊。触诊右胁下肿块花生仁大小，质软，边界光滑，诊断为乳腺纤维瘤。月经量适中，有血块，经前小腹痛，乳房胀痛，舌红边有齿印，苔薄黄，脉细弦寸尺浮。以小柴胡汤加减治疗一个半月，腋下纤维瘤减小明显。

现病史：患者胃部不适在此服中药治疗三个月余，现胃部症状好转，近5日前发现右腋下有一包块。

刻下症：胃不胀，晚上稍嗳气，背怕冷，颈部僵硬 ，酸痛，纳可，大便初头硬后软，小便晨起稍黄。右腋下肿块乳花生仁大小，质软，边界光滑。X示：颈椎退行性变经前小腹痛，乳房胀痛。

辨证分析：两胁为肝胆所主，加上经前小腹痛，乳房胀痛，结合结合中医基本理论，足厥阴肝经、足少阳胆经循于两侧，病在肝胆。据其脉浮，病在少阳为主。

中医诊断：乳核

中医证候：痰气郁结

治则治法：和解少阳，疏理气机

方名：小柴胡汤，自拟方

方剂组成：柴胡10g 法半夏10g 生晒参10g 甘草6g 黄芩10g 生姜3片 大枣5枚 僵蚕10g 浙贝10g 猫爪草10

用法：7剂，1剂/1天，水煎服。

中医诊断：乳核

中医证候：痰气郁结

治则治法：疏理气机，清化痰湿。

方名：小柴胡汤和温胆汤，自拟方

方剂组成：柴胡10g 法半夏10g 生晒参10g 甘草6g 黄芩10g 生姜3片 大枣5枚 僵蚕10g 浙贝10g 猫爪草10g 竹茹10g 枳壳10g 陈皮10g 茯苓10g

用法：7剂，1剂/1天，水煎服。

预后：无效，改善。

按语：乳腺肿块为临床常见疾病，临床重点是鉴别其性质。良性包块，质软、边缘光滑、活动度好；恶性包块，质硬、边缘凹凸不平、活动度差。本案治疗，使用了小柴胡汤、温胆汤等，从肝胆入手。加味药物如：僵蚕、浙贝、猫爪草、海藻、昆布、穿山甲，为软坚散结，化痰通络之品。猫爪草善于消结，治瘰疬，肺结核等。坚持守方守法，使包块消失，临床痊愈。

中医诊断：乳核

中医证候：痰气郁结

治则治法：疏理气机，清化痰湿。

方名：小柴胡汤和温胆汤，自拟方

方剂组成：柴胡10g 法半夏10g 生晒参10g 甘草6g 黄芩10g 生姜3片 大枣5枚 僵蚕10g 浙贝10g 猫爪草10g 竹茹10g 枳壳10g 陈皮10g 茯苓10g 葛根20g

中医诊断：乳核

中医证候：痰气郁结

治则治法：疏理气机，化痰散结。

方名：小柴胡合温胆汤，自拟方

方剂组成：柴胡10g 法半夏10g 生晒参10g 甘草6g 黄芩10g 生姜3片 大枣5枚 僵蚕10g 浙贝10g 猫爪草10g 竹茹10g 枳壳10g 陈皮10g 茯苓10g

用法：7剂，1剂/1天，水煎服。

预后：有效，明显改善。

辨证分析：诸证同前，证情减轻，辨证同前。

中医诊断：乳核

西医诊断：乳腺纤维瘤

中医证候：痰气郁结

治则治法：疏理气机，化痰软坚。

方名：小柴胡汤合温胆汤，自拟方

方剂组成：柴胡10g 法半夏10g 生晒参10g 甘草6g 黄芩10g 生姜3片、大枣5枚、僵蚕10g 浙贝10g 猫爪草10g 竹茹10g 枳壳10g 陈皮10g 茯苓10g 天花粉10g

用法：7剂，1剂/1天，水煎服。

预后：显效，明显改善。

按语：乳腺肿块为临床常见疾病，临床重点是鉴别其性质。良性包块，质软、边缘光滑、活动度好；恶性包块，质硬、边缘凹凸不平、活动度差。本案治疗，使用了小柴胡汤、温胆汤等，从肝胆入手。加味药物如：僵蚕、浙贝、猫爪草、海藻、昆布、穿山甲，为软坚散结，化痰通络之品。猫爪草善于消结，治瘰疬，肺结核等。坚持守方守法，使包块消失，临床痊愈。

辨证分析：腋下纤维瘤减小明显，包块缩小至米粒大小，说明治疗有效。大便稍后重，是气机不舒。

中医诊断：乳核

中医证候：痰气郁结

治则治法：疏理气机，软坚散结。

辨证分析：症状缓解，仅仅经前乳胀，说明气机不够舒畅。

中医诊断：乳核

西医诊断：乳腺纤维瘤

中医证候：痰气郁结

治则治法：疏理气机，散结化痰。

方剂组成：柴胡10g 法半夏10g 生晒参10g 甘草6g 黄芩10g 生姜3片 大枣5枚 僵蚕10g 浙贝10g 猫爪草10g 竹茹10g 枳壳10g 陈皮10g 茯苓10g 天花粉10g 海藻10g 昆布10g 穿山甲10g

用法：7剂，1剂/1天，水煎服。

预后：显效，消失。

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