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2020-09-03关于多动症

2020-09-03关于多动症

作者: 心理咨询师庆贤 | 来源:发表于2020-09-03 22:31 被阅读0次

今天接到一个学生妈妈的来电,说学校老师叫家长过去,家长过去后得到的信息是让孩子转学。因为学生课堂上下位,还躺在桌子上。晚上住校时也给其他孩子们添麻烦。

唉,怎么会如此呢?没想到会如此糟糕。多动的孩子见过很多,一刻都不停歇,他好歹还能听一会。沙盘过程中,虽然思维跳跃,但身体没有离开椅子。当然,会谈时就原形毕露了,一会躺沙发上,一会坐凳子上,一会扭转空调的风向,一会又动桌子上的花的。思维一直在跳跃中,不能紧扣谈话内容。

学生从公办学校转为私立,希望老师能照顾表扬,提升孩子的自信心,让孩子有所好转,结果适得其反,公办学校好歹不会劝退。开学才四天,让家长如何面对?

医院曾经让吃药,家长拒绝了,他们相信孩子能变好。接触到沙盘游戏后,义无反顾给孩子报名,也确实进步不小:开始分床睡,玩手机时间也变少了,说停就停,情绪波动也有好转,到这个好动,也真是没辙了。

学生会帮我打水,帮我拧凳子的螺丝,帮我浇花,每次再见时都很有礼貌。有次我们一起出门,分别时学生说注意安全等祝福的话,很让人感动。正如人们说的“嘴巴特别甜”。长得也很可爱,心理年龄也确实不太成熟。

注意力缺陷儿童的主要表现为注意力不集中、活动过度、易冲动或者两者同时存在。诊断标准多采用DSM-IV关于ADHD的诊断标准:

要求满足A-E。

A 症状标准:

(1) 注意缺陷症状:符合下述注意缺陷症状中至少6项,持续至少6个月,达到适应不良的程度,并与发育水平不相称:

① 在学习、工作或其它活动中,常常不注意细节,容易出现粗心所致的错误;

② 在学习或游戏活动时,常常难以保持注意力;

③ 与他说话时,常常心不在焉,似听非听;

④ 往往不能按照指示完成作业、 日常家务或工作(不是由于对抗行为或未能理解所致);

⑤ 常常难于完成有条理的任务或其它活动;

⑥ 不喜欢、不愿意从事那些需要精力持久的事情(如作业或家务),常常设法逃避;

⑦ 常常丢失学习、活动所必需的东西(如:玩具、课本、铅笔、书或工具等);

⑧ 很容易受外界刺激而分心;

⑨ 在日常活动中常常丢三忘四。

(2) 多动/冲动症状:符合下述多动、冲动症状中至少6项,持续至少6个月,达到适应不良的程度,并与发育水平不相称:

① 常常手脚动个不停,或在座位上扭来扭去;

② 在教室或其它要求坐好的场合,常常擅自离开座位;

③ 常常在不适当的场合过分地奔来奔去或爬上爬下(在青少年或成人可能只有坐立不安的主观感受);

④ 往往不能安静地游戏或参加业余活动;

⑤ 常常一刻不停地活动,好象有个机器在驱动他;

⑥ 常常话多;

⑦ 常常别人问话未完即抢着回答;

⑧ 在活动中常常不能耐心地排队等待轮换上场;

⑨ 常常打断或干扰他人(如别人讲话时插嘴或干扰其他儿童游戏)。

B 病程标准:某些造成损害的症状出现在7岁前。

C 某些症状造成的损害至少在两种环境(例如学校和家里)出现。

D 严重程度标准:在社交、学业或职业功能上具有临床意义损害的明显证据。

E 排除标准:症状不是出现在广泛发育障碍、精神分裂症或其他精神病性障碍的病程中,亦不能用其他精神障碍(例如心境障碍、焦虑障碍、分离障碍或人格障碍)来解释。

家长已去医院再次就诊,不管诊断如何,感谢家长的信赖!

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