中原焦点团队网络中级五期梁艳分享2434天，2024.01.20
第十章 危机情境下的会谈
在助人专业中，危机是引起人们强烈反应的各种事件或环境。
危机是指案主知觉或体验到一个让人无法忍受的困难，超出了案主现有资源和应对机制所能负荷的程度。不过，案主的知觉是在不断变化的。
和其他案主一样，处在危机中的案主通过把重点放在他们想要看到产生的不同上，并利用他们过去的成功经验和优势来改善心境。
1.以“我可以怎么帮助你？”开场
焦点解决取向看危机：SFBT视创伤性的改变为一个需要整合自身优势和力量的特别机会。焦点解决取向不仅坚持案主具有能力和优势的信念，也坚持改变必然发生的观点。认为一个人所经历的创伤事件，代表着一种改变。
作为一名实务工作者，你需要认可案主一直处在需要去适应生活中各种遭遇的历程中。他们适应创伤事件，就像适应生活中其他的事件一样，你只能按照你平时的做法～采取未知的态度，接纳案主的能力，直到案主以谋种形式，将这些能力展现出来。
2.到目前为止，你已经尝试过什么方法？
如果案主已经靠自己采取了一些措施，你就能以一般初次会谈的方式来回应他们。对已做的事进行赞美、探索案主从哪里获得的灵感、他们对自己想到的应对方法是否惊讶、还可以询问他们是如何有效地整理自己和掌控情境的。即在倾听案主问题式谈话中混合的一些成功经验或能力的描述。
3.你想要情况有何不同？
询问案主，他们希望和你会面之后可以发生怎样的变化，这是试图开启目标制定计划的谈话。这样的询问暗含着：在痛苦的情景中，他们可以控制自己的生活，知道想要走向何处。尽管目前这种力量看起来非常微小。
4.询问奇迹式问句
当案主可以从对话中概括出对他而言，什么人和什么事是重要的，做什么事情可以克服困境，这个时候就可以使用奇迹式问句。
应对式问句
应对式问句试图将案主的注意力从来自于生活中那些可怕事件的恐惧，孤独和痛苦中转移而重新聚焦于案主在这样的情境中是如何生存下来的。应对式问句其实是探索例外的一种特殊形式。
探索应对策略
1.从“你发现，到目前为止，什么是有帮助的？”开始，这句话暗含着助人者相信案主已经发现了一些方法来调适他们的创伤经历。
2.对想自杀的案主使用应对式问句：
你今天早上是怎么起床的？
你是如何让自己坚持这么久，以至于能够来到这里的？
你多久会出现一次这样的想法？
你如何让自己能够应付这个问题如此之久？
事情为什么没有恶化？你做了什么让事情没有更糟？（1.20）
评量式问句
当案主被鼓励去谈论他们的成功经验及优势时，案主的知觉会发生变化，无论刚开始的变化看起来多么微小，一旦你与案主找出他们的应对策略，就可以使用评量式问句来增强他们在应对上的成功。评量式问句也可以协助案主在他们的挣扎奋斗中形成下一步行动。
1.评量案主目前的应对能力。如，在0分到10分的量表上，10分表示你对问题的处理和你想象的其他人做得一样好，0分则表示你完全无法处理。你会觉得自己现在应对困境的程度是几分呢？
2.评量案主会谈前的应对改变。只要案主的情绪已经调整得好到足以和你对话时，就可以问案主应对式问句，如创伤事件发生后，现在，案主是如何应对的？以及与创伤事件刚刚发生时相比，自己又有了什么不同？
3.评量案主的下一步行动。如，为了维持在3分，你记得的接下来要去做的最重要的事情是什么？当你应对得更好一些，哪怕只是好了一点点我觉得你的朋友会觉得你做事的方式有什么不同？
4.评量案主的动机与信息。一旦制定出应对的目标就可以邀请案主评量达到这些目标的意愿程度如何，以及对最终会发现成功应对的方法有多大信心。
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