近期因工作需要，了解了一下医疗金融/医疗支付相关知识，简单做了些整理，不一定完整和正确，欢迎拍砖、打赏。

目前整理了以下几个方面：癌症、医保、保险、医疗支付平台、医疗金融创新和参与者。

创新医疗金融

因昨天正好看到一篇文章“厘清医保与商保的分工与边界”，今天输出的“医保”和“商保”相关内容就更简单点了。

但是想说做了这一小段时间医疗相关工作的一点感想就是：

1. 癌症慢慢变成慢性病了：随着医学、药学的发展，新的抗癌药不断推出，坚持治疗，癌症患者的存活期越来越长，存活质量也越来越高了。

2. 健康很贵：4-5万元一个月的抗癌药，70万元一盒的特药，一年吃400万元，没进这行前根本不知道。只要有钱，是可以续命的。

3. 每个人都需要几张保单：参见“创新医疗金融/医疗支付之(2)--保险”，不未雨绸缪，在出事时只能靠“水滴筹”、“轻松筹”这些平台筹钱，经过几次骗捐事件后，至少我基本不再捐款了。

社会医疗保险

社会医疗保险

1.保险费 Premium

保险费就是受保人定期向保险公司支付的费用

2.自付款 Deductible

保险投保人都必须首先自己支付一定数额的医疗费用

3.共同保险 Coinsurance

4.定额手续费 Copayment

定额手续费是指受保人每次看普通门诊或购买处方药时需当场支付的一笔固定费用。

5.投保人最高应付额 Out-of-pocket limit

在一个固定时段内，个人自费支付的所有医疗费用的最高限额(不包括保险费和自付款的支出)

6.终生最高限额 Life-time maximum

保险公司在投保人一生的时间内支付的医疗费用的最高数额

商业医疗保险

商业医疗保险

报销型医疗保险

报销型医疗保险是指患者在医院里所花费的医疗费由保险公司来报销，一般分门诊医疗保险与住院医疗保险。

赔偿型医疗保险

赔偿型医疗保险是指患者明确被医院诊断为患了某种在合同上列明的疾病，由保险公司根据合同约定的金额来给付给患者治疗及护理。

①免赔额

指由保险人和被保险人事先约定，损失额在规定数额之内，被保险人自行承担损失，保险人不负责赔偿的额度

②报销比例

报销比例的意思是这份保险能对你的住院治疗费用报销多少，有些产品是100%报销，有些产品是只能报销百分之六七十。

③保证续保

短期健康险不含保证续保条款。

④报销范围

有些产品可以不受社保限制